Acest articol, scris de Claudia Brown, Universitatea McGill, a aparut initial pe The Conversation si este republicat aici cu permisiunea:
„Cum nu stiam ca asta era o problema cu podeaua pelvina? De ce nu m-a trimis doctorul meu mai devreme aici? Aveti alti pacienti cu probleme precum al meu? ”
In calitate de fizioterapeut, aud aceste intrebari din nou si din nou, de la oameni de toate varstele si de sex, care se confrunta cu probleme legate de sistemul urinar, functia sexuala si tractul digestiv inferior.
Adrian este un exemplu. Ciclist activ in varsta de 35 de ani si profesionist de succes, are o durere nastrusnica in partile private care pur si simplu nu vor disparea. Acesta interfereaza cu activitatile sale sportive si ii strica viata sexuala. Presiunea de pe scaunul bicicletei, efortul ambitios de a parcurge 100 de kilometri intr-un timp record si stresul dintr-o saptamana nebuna la serviciu au dus toate la tensiunea musculara a podelei pelvine si dureri pelvine cronice.
Apoi este Lisa, o femeie de 63 de ani, care este gata sa se implice intr-o noua relatie. In cautarea ei pentru o insotitoare, exploreaza intalnirea online si incepe sa realizeze ca sexul poate fi implicat mai devreme decat mai tarziu. Se ingrijoreaza ca este posibil sa nu fie gata, din punct de vedere fizic, sa nu fi facut sex de cativa ani si se intreaba ce ar putea face pentru a-si imbunatati confortul vaginal si increderea fizica.
Acesti pacienti, si multi altii, nu stiau ca un fizioterapeut le poate ajuta. In rolul meu de clinician si de coordonator al cursului de reabilitare a podelei pelvine la Scoala de terapie fizica si ocupationala a Universitatii McGill, vad o lipsa imensa de constientizare a impactului pe care fizioterapia il poate avea asupra vietii persoanelor care sufera de aceste conditii personale. .
De la durere in timpul actului sexual la incontinenta urinara dupa operatie pentru cancerul de prostata, pana la incontinenta anala dupa sarcina, fizioterapia poate fi de ajutor.
Durere in timpul actului sexual
Pana la 20 la suta dintre femei au dureri in timpul actului sexual. Aceasta este o statistica surprinzatoare, mai ales cand aceasta include in mod predominant femeile active la varsta de douazeci si treizeci de ani, care ar putea crede ca este ceva gresit din punct de vedere psihologic in cazul in care toate testele ginecologice apar negativ.
Vestibulodynia, o hipersensibilitate invizibila la intrarea in vagin, este considerata cea mai frecventa cauza de durere sexuala la femeile aflate in perioada pre-menopauza. Poate fi tratat in fizioterapie.
Muschii podelei pelviene acopera zona privata sub pelvis. Acestia sunt responsabili nu numai pentru a ajuta la controlul trecerii de urina, scaun si gaze, dar si pentru a permite confortul si placerea in timpul sexului.
Acesti muschi sustin si organele pelvine si ajuta la echilibru si stabilitate. Este important sa poti sa te contracte si sa relaxezi acesti muschi. Exercitiile de podea pelvina antreneaza muschii pentru rezultatul dorit si uneori sunt denumiti „Kegels” vizati.
In fizioterapia podelei pelvine, pacientii invata exercitii si pot primi tratamente manuale, biofeedback si / sau stimulare electrica. Biofeedback afiseaza activitatea podelei pelvine pe un ecran al computerului, ceea ce face mai usor contractarea si relaxarea muschilor care sunt de obicei ascunsi de vedere. Stimularea electrica determina o contractie musculara fara durere, cu scopul de a imbunatati capacitatea de a se contracta si relaxa natural.
Cercetarile sustin utilizarea fizioterapiei in tratamentul unei varietati de afectiuni pelvine. O abordare de echipa este ideala si, in functie de afectiune, poate implica colaborarea cu medici generalisti, urologi, ginecologi, terapeuti sexuali si altii.
Prostata, sarcina si ola
Dupa o interventie chirurgicala pentru cancer de prostata, pana la 40% dintre barbati se confrunta cu probleme de incontinenta urinara. Fizioterapia podelei pelvine invata barbatilor diferite strategii pentru a controla scurgerile.
matrimoniale fetesti ialomita http://da.speedyacres.com/__media__/js/netsoltrademark.php?d=ematrimoniale.net/
site-uri de matrimoniale fara plata http://www.line-on-line.com/__media__/js/netsoltrademark.php?d=ematrimoniale.net/matrimoniale/alba
matrimoniale judetul olt http://www.dd510.com/go.asp?url=https://ematrimoniale.net/matrimoniale/arad
matrimoniale crestine ortodoxe cu nr de telefon http://rebrandsports.com/__media__/js/netsoltrademark.php?d=ematrimoniale.net/matrimoniale/arges
matrimoniale praid http://www.maxpageant.com/__media__/js/netsoltrademark.php?d=ematrimoniale.net/matrimoniale/bacau
matrimoniale cu poze gay http://rush4cash.rtruth.net/__media__/js/netsoltrademark.php?d=ematrimoniale.net/matrimoniale/bihor
paturi matrimoniale praktiker http://indhelp.com/__media__/js/netsoltrademark.php?d=ematrimoniale.net/matrimoniale/bistrita-nasaud
public 24 giurgiu matrimoniale http://itlevel.com/__media__/js/netsoltrademark.php?d=ematrimoniale.net/matrimoniale/botosani
matrimoniale pentru femei http://buyspidernickstuff.com/__media__/js/netsoltrademark.php?d=ematrimoniale.net/matrimoniale/braila
cuget liber matrimoniale online http://thebestimage.biz/__media__/js/netsoltrademark.php?d=ematrimoniale.net/matrimoniale/galati/beresti-meria
matrimoniale eforie nord http://mwlumber.com/__media__/js/netsoltrademark.php?d=ematrimoniale.net/matrimoniale/galati/brahasesti
matrimoniale sector 4 http://www.noread.ru/redirect.php?go=https://ematrimoniale.net/matrimoniale/galati/branistea
matrimoniale brasov mytex https://www.slbiz2life.com/process/gourl.html?url=https://ematrimoniale.net/matrimoniale/galati/buciumeni
paturi matrimoniale ikea http://jeugo.com/__media__/js/netsoltrademark.php?d=ematrimoniale.net/matrimoniale/galati/cavadinesti
ea cauta partener matrimoniale http://esmith.net/__media__/js/netsoltrademark.php?d=ematrimoniale.net/matrimoniale/galati/certesti
anunturi matrimoniale prietenie casatorie http://i-4-media.net/__media__/js/netsoltrademark.php?d=ematrimoniale.net/matrimoniale/galati/corni
cuget liber matrimoniale bucuresti http://ohmypictures.com/__media__/js/netsoltrademark.php?d=ematrimoniale.net/matrimoniale/galati/corod
matrimoniale barbati pt barbati http://www.elegantgranny.com/d2/d2_out.php?pct=admin&url=https://ematrimoniale.net/matrimoniale/galati/cosmesti
matrimoniale bai mare http://xqk.bowlingcoach.co.uk/__media__/js/netsoltrademark.php?d=ematrimoniale.net/matrimoniale/galati/costache-negri
matrimoniale fete valcea cu nr de tel http://historicsights.com/__media__/js/netsoltrademark.php?d=ematrimoniale.net/matrimoniale/galati/cuca
Barbatii se pot consulta chiar inainte de operatie, pentru a se pregati.
Femeile se confrunta cu o serie de probleme ale podelei pelvine in timpul si dupa sarcina. Este important de mentionat ca multe femei care au suferit o lacrima de gradul al treilea sau al patrulea in timpul nasterii vor avea probleme cu incontinenta anala mai tarziu in viata.
Unele tari se refera sistematic la acesti pacienti pentru fizioterapie preventiva, iar unele centre din Canada incep acum sa-si urmeze exemplul.
Mai mult de 40 la suta dintre femei au, de asemenea, probleme cu controlul vezicii urinare. Pacientii cu incontinenta urinara de stres si cei cu vezica hiperactiva pot experimenta o imbunatatire semnificativa a fizioterapiei.
Fizioterapia este considerata interventia de prima linie pentru ambele tipuri de incontinenta de catre Societatea Internationala de Continenta, Asociatia Urologica canadiana si Asociatia Europeana de Urologie.
Constipatia este o alta problema care poate fi cauzata de incapacitatea de a relaxa muschii plansei pelvine si sfincterul anal la momentul potrivit. Fizioterapeutii pot actiona pentru a imbunatati „dinamica defecarii” si pentru a oferi sugestii pentru schimbarile stilului de viata.
La copii, constipatia poate duce la murdarit sau la incontinenta de revarsat. De asemenea, copiii pot fi vazuti pentru tulburari urinare.
Un plan de fizioterapie coordonat
Internetul a fost esential pentru a permite pacientilor sa invete despre subiecte jenante sau tabu in intimitatea propriilor case si i-a determinat pe multi sa caute fizioterapie ca o optiune viabila de tratament pentru afectiunile pelvine.
Pacientii care se consulta pentru problemele podelei pelvine invata cum functioneaza vezica urinara, cum pot fi implicati muschii plansei pelvine in constipatie, ce determina muschii sa fie astfel de vinovati in durerea pelvina si cum noi cercetari ale creierului sustin o abordare bio-psiho-sociala pentru management a problemelor lor. Ei gasesc un aliat in fizioterapeut, care ii sustine si ii directioneaza catre imbunatatirea starii lor.
Un plan de fizioterapie coordonat pas cu pas este un element cheie in managementul interdisciplinar al pacientilor cu tulburari legate de podeaua pelvina.
– Claudia Brown, profesor asistent, Scoala de terapie fizica si ocupationala, Universitatea McGill
Acest articol este republicat din The Conversation sub licenta Creative Commons. Cititi articolul original.
