Barbati si femei, animale de sex masculin si feminin: care este problema cu diferentele de sex in durerea cronica? (Partea 1) – RELIEF: POVESTE STIINTE DE CERCETARE, DREPTURI SI IDEURI

Nota editorului: Acesta face parte dintr-un articol de doua functii RELIEF. Vezi partea a doua aici.

Barbatii si femeile au dureri diferit? Aceasta intrebare a facut obiectul a zeci de ani de cercetare, dar astazi oamenii de stiinta o cerceteaza intr-un mod cu totul nou. In loc sa masoare pur si simplu diferentele cantitative la oameni – care au mai multa durere – cercetatorii gasesc acum diferente oriunde privesc studiind biologia de baza care sta la baza durerii la animalele de sex masculin si feminin.

Rezultatele au implicatii de anvergura si surprinzatoare. Desi, in mare parte, barbatii si femelele par sa experimenteze durerea in aproximativ aceleasi moduri, pot exista fonduri biologice fundamental diferite care duc la durere. Celulele imunitare si hormonii joaca roluri cruciale, dar modul in care isi exercita influenta in fiecare sex ramane neclar. De asemenea, barbatii si femelele difera biologic in modul in care raspund la medicamentele opioide care atenueaza durerea si chiar in modul in care corpul lor produce opioide naturale, cunoscute sub numele de opioide endogene.

O imagine mai buna a proceselor biologice care duc la dureri cronice la barbati si la femei ar putea permite cercetatorilor sa vizeze mai mult acele procese folosind noi medicamente. Astfel de tratamente ar putea fi complet diferite pentru barbati si pentru femei.

Sex sau sex?



Femeile sunt afectate de dureri cronice intr-un numar mult mai mare decat barbatii. Dar este o diferenta de biologie sau sunt responsabile diferentele de gen? (Desi sexul este determinat biologic, genul este o constructie sociala care se aplica oamenilor, dar nu si animalelor.)

Femeile cauta ingrijiri medicale si durere la rate mai mari decat barbatii. paturi matrimoniale tapitate essexontario.ca Si un studiu a descoperit ca femeile si-au evaluat durerea mai mare decat barbatii cu aceleasi conditii dureroase.

„In mod clar, exista diferente de gen in ceea ce priveste durerea”, a spus Jeffrey Mogil, un cercetator la Universitatea McGill din Montreal, Canada, care studiaza diferentele de sex in durere. „Ele implica diferente potentiale in raportare; femeile raporteaza mai multa durere. Cine o face cu precizie? ”

Problema este complicata de asteptarile societatii potrivit carora barbatii ar trebui „sa fie dusi”, poate pastrandu-si durerea (si emotiile in general) fata de ei insisi, in timp ce expresia emotionala a femeilor este mai acceptata social. Pe de alta parte, istoric, femeile au fost deseori respinse ca fiind excesiv de emotionale – ganditi „isterice” – atunci cand raporteaza durere sau alte simptome, in special acele simptome care nu pot fi explicate medical. „Femeile se plang si se raporteaza prea mult sau barbatii se plang prea putin?” Intreba Mogil.

Cercetatorii au incercat sa rezolve intrebarea daca barbatii sau femeile au fost mai sensibile la durere in laborator prin masurarea pragului de durere (cea mai mica intensitate de stimul pe care o persoana spune ca este dureroasa), toleranta (nivelul sau durata durerii pe care o persoana o poate trata ) si evaluari ale durerii (cat de mult raporteaza o persoana). Multe dintre aceste studii au fost neconcludente, dar cand cercetatorii au descoperit diferente intre sexe, acestea indica coplesitor ca femeile sunt mai sensibile la durere decat barbatii, a spus Mogil. Cat de sensibil este pentru dezbatere si necesita o judecata de valoare, a adaugat Mogil.

In timp ce rezultatele par sa indice o diferenta de sex, diferentele de gen ar putea fi in joc chiar si in mediul de laborator controlat. Acest lucru se datoreaza faptului ca in studiile de laborator oamenii raporteaza durerea lor, iar un raport al durerii este doar acela: un raport verbal, subiectiv al unui numar care sa reprezinte durerea unei persoane pe o scara de „fara durere” la „cea mai grava durere imaginabila”. Avand in vedere ca, de obicei, femeile sufera de durere menstruala incepand cu adolescenta si ca multi experimenteaza nasterea, evaluarile lor pot diferi de barbati.

„Daca femeile au mai multa experienta cu durerea decat barbatii, ar putea fi mai in masura sa imagineze ce durere maxima este posibila”, a spus Mogil, si ar putea fi mai exacte in evaluarea durerii lor.

Raspunsurile persoanelor care participa la studii de cercetare pot fi influentate si de propriile asteptari de gen. De exemplu, barbatii ar putea raporta mai putin durere, deoarece simt ca trebuie sa „actioneze machiaj”.

„Unii au sustinut ca, odata ce factorizati toate aceste lucruri, nu exista diferente de sex deloc” in sensibilitatea la durere, a spus Mogil. badoo matrimoniale getfuckingset.com

Mult mai interesant, a explicat Mogil, este modul in care apare durerea la sexe.

„Barbatii si femeile simt dureri in acelasi grad, sau nu. In orice caz, o fac folosind aceleasi circuite biologice? Si cercetarile demonstreaza din ce in ce mai mult ca procesarea durerii este diferita la barbati si femei ”, in ciuda raportarii unor sentimente similare de durere, potrivit Mogil.

Pentru a ajunge la acele baze biologice ale durerii, Mogil studia durerea la animalele de sex masculin si feminin de peste douazeci de ani. In cea mai mare parte a timpului, el a fost unul dintre foarte putini cercetatori, dar, in ultimul timp, alti oameni de stiinta se alatura rapid. Studiile clinice ale noilor medicamente din toate domeniile medicinei au fost realizate aproape exclusiv la barbati pana in anii 1990, cand alimentatia americana si Administrarea medicamentelor (FDA) a recunoscut ca medicamentele testate numai la barbati s-ar putea sa nu fie sigure sau eficiente pentru femei. Inca din 2014, Institutele Nationale de Sanatate (NIH), cea mai importanta agentie de finantare a cercetarii din SUA, a facut pasul pentru a solicita cercetatorilor sa planuiasca sa foloseasca animale de sex masculin si feminin in asa-numitele cercetari preclinice Stiri pe forum).

In cautarea celulelor imune pentru a explica diferentele de sex in durere



Intr-un studiu izbitor din 2015, Robert Sorge, apoi cercetator postdoctoral care lucreaza in laboratorul lui Mogil si acum un investigator independent la Universitatea Alabama din Birmingham, a descoperit ca soarecii barbati si femei au dezvoltat dureri cronice in moduri complet diferite, in ciuda afisarii unor comportamente de durere similare.

Cercetarile de la mai multe laboratoare au sugerat ca microglia, celulele imune care se afla in interiorul creierului si maduvei spinarii, au jucat un rol cheie in progresia spre durerea cronica la soareci. Dar ca cercetarile au fost intreprinse folosind animale de sex masculin. Asadar, Mogil si Sorge au examinat atat soareci masculi, cat si femei, folosind modele de mouse de neuropate (leziuni nervoase) si dureri inflamatorii. Cercetatorii au tratat animalele cu medicamente pentru a inhiba activitatea microgliei din maduva spinarii. Ei au descoperit ca medicamentele au redus sensibilitatea la durere la soarecii de sex masculin, dar nu au avut un astfel de efect la femei.

In schimb, durerea cronica la femei parea sa nu depinda de microglie in maduva spinarii, ci de un alt tip de celule imune, numite celule T. Cand cercetatorii au epuizat soarecii feminini de celule T, au devenit sensibili la inhibitorii microgliei. Acest lucru a indicat ca animalele au „trecut” de la o cale biologica la alta, in functie de ce celule erau disponibile. matrimoniale bucuresti gratuit cloverleaf.biz

Nu este atat de surprinzator, spune Mogil.

„La sfarsitul zilei, gasim o multime de exemple schimbatoare in biologie; exista mai multe rute pentru a ajunge la acelasi capat. Exista multa disponibilizare.

• publitim matrimoniale oradea
• pub24 matrimoniale oradea
• publi24 galati matrimoniale
• matrimoniale constanta mamaia
• publi 24 matrimoniale baia mare
• matrimoniale constanta soveja
• matrimoniale india
• matrimoniale online gratis
• matrimoniale pentru oameni casatoriti
• matrimoniale zalau salaj
• site-uri matrimoniale gratis
• public24 oradea matrimoniale
• feisbuc matrimoniale
• matrimoniale bucuresti sector 1
• matrimoniale oradea online
• matrimoniale pt sex
• matrimoniale snagov
• publicat 24 matrimoniale constanta
• anunturi matrimoniale romania cu poze
• anuntul 24 matrimoniale

”

Inca de la inceputul lucrarii de pionierat de la Mogil, zeci de studii din ultimii cativa ani au descoperit o serie de diferente biologice la animale masculine fata de femei.

„Noi vedem diferente de sex destul de profunde in mecanismele care par sa conduca durerea cronica”, a spus Ted Price, cercetator al durerii la Universitatea din Texas din Dallas. Celulele imune par a fi o tema recurenta.

„In esenta, descoperirile noastre au fost o paralela perfecta cu concluziile Dr. Mogil”, a spus Price. „Se pare ca exista o componenta foarte puternica a microgliei la barbati – si, probabil, si macrofage, care sunt un tip de celule din sange – si doar nu vedem asta la femei”. In orice caz, el a spus, „interactiunile neuro-imune par a fi foarte diferite la barbati si femei”, referindu-se la conexiunile dintre sistemul nervos si sistemul imunitar.

Diferentele de sex in durere sunt limitate la sistemul imunitar?

„Cu siguranta nu”, a spus Price. De exemplu, el si altii au descoperit deficite cognitive care insotesc durerea cronica la barbati care nu par sa afecteze femeile la fel.

„Exista o diferenta uriasa in impactul durerii neuropatice asupra cortexului prefrontal la barbati fata de femei, pe care chiar nu le intelegem”, a spus Price, referindu-se la o regiune din partea din fata a creierului cunoscuta a fi implicata cu cognitive complexe. procese.

Hormonii, durerea si diferentele de sex: o imagine complexa



Cand vine vorba de un rol pentru hormoni in diferentele de sex in durere, cercetatorii spun ca intelegerea lor este in cea mai buna masura. Rolul estrogenului, in special, i-a adulcit pe oamenii de stiinta – agraveaza durerea sau o atenueaza? Si in timp ce estrogenul a fost hormonul de concentrare in cercetarea durerii, alti hormoni pot fi la fel de influenti. revista taifasuri matrimoniale sexshow.ca

„Pentru noi, hormonul in cauza a fost testosteronul”, a spus Mogil. „Este la fel de capabil sa produca diferente precum este estrogenul.” Intr-adevar, el a descoperit ca testosteronul a jucat un rol esential in contributia microgliei la durerea la soarecii de sex masculin.

Unele indicii despre rolul hormonilor au venit de la pacienti.

„Este destul de bine cunoscut faptul ca migrena este de doua pana la trei ori mai frecventa la femei”, a spus Greg Dussor, care studiaza migrena la Universitatea din Texas din Dallas (a se vedea interviul relationat RELIEF cu Dussor). „Prevalenta la barbati si femei este destul de similara inainte de inceperea menstruatiei si dupa menopauza.”

Dar, in perioada intermediara, migrena devine mai frecventa la femei si mai severa pentru femeile care au deja. Numarul de atacuri intr-un ciclu devine mai frecvent, iar acestea sunt abandonate dupa menopauza. Asta implica puternic hormoni, dar acesta este un termen umbrela, a spus Dussor. „Nu stim care hormoni actioneaza sau unde. Este confuz.”

Dussor a continuat: „Se pare ca testosteronul este protector impotriva durerilor cronice atat la oameni, cat si la animale. Deci nu sunt doar factorii la femei care le fac mai susceptibile; exista barbati factori de protectie. ”

Fie ca cineva dezvolta dureri cronice sau cat de severa este aceasta, poate depinde de un echilibru complex al mai multor hormoni, a spus Dussor, chiar si dincolo de testosteron si estrogen.

Jessica Ross, o cercetatoare postdoctorala a durerii care studiaza diferentele de sex la durere la Universitatea Stanford, a declarat ca impactul hormonilor este si mai complex, deoarece acestea se schimba.

„Cea mai importanta preluare a influentelor hormonale este ca trebuie sa le studiati pe toata durata vietii”, a spus ea. matrimoniale timis publi24 lovetoys.info

Unele schimbari incep din primele etape ale dezvoltarii, in timp ce altele sunt declansate mai tarziu, in perioada pubertatii. „Este important sa stii de unde provin diferentele”, spune Ross.

Un rol pentru peptide



Influentele hormonilor sexuali ar putea fi atat de incurcate, deoarece nu sunt intotdeauna influente directe. Hormonii sunt prin definitie semnale chimice care calatoresc prin fluxul sanguin pentru a produce schimbari la multe tipuri de celule si organe in intregul corp. Aceasta include influentarea altor hormoni, precum si molecule de semnalizare formate din proteine ​​minuscule numite peptide. In timp ce semnalizarea durerii masculine pare sa se bazeze foarte mult pe celulele imune, durerea cronica feminina poate depinde mai mult de peptide, a spus Price.

O astfel de peptida se numeste peptida legata de gena calcitonina sau CGRP. Dussor a analizat ipoteza, la fel ca multe alte grupuri, ca CGRP contribuie la migrena. In acelasi timp, Dussor a spus, „a existat o ipoteza paralela despre neuronii din meninga” care joaca un rol in migrena, „asa ca ne-am gandit ca poate CGRP functiona acolo”. (Meningele sunt membranele care inconjoara creierul si maduva spinarii.)

Dar un studiu din 2005 la rozatoarele de sex masculin a aratat ca CGRP aplicata neuronilor meningelor nu a modificat modul in care au functionat neuronii, asa cum s-ar fi asteptat daca CGRP ar fi declansat dureri de cap, afectand acei neuroni.

„Aceasta a fost o problema pentru ipoteza si a fost intr-adevar originea motivului pentru care am inceput aceasta linie de cercetare”, a spus Dussor. „Ne-am gandit, poate ca ne lipseste ceva – hai sa incercam un experiment comportamental.”

Asa ca Dussor si echipa sa au aplicat CGRP la meningele sobolanilor de sex masculin si au cautat semne care sa sugereze ca animalele au ceva asemanator cu o durere de cap.

“Am descoperit ca datele erau in concordanta cu acel studiu anterior din 2005”, a spus el, ceea ce inseamna ca CGRP nu a avut niciun efect la barbati. Dar cand au aplicat CGRP la meningele de sobolani de sex feminin, „atunci am vazut un raspuns robust care pur si simplu nu a fost acolo la barbati si care a aprins toata povestea. matrimoniale mioveni clandestinesex.com ”

CGRP nu este o componenta traditionala a sistemului imunitar sau un hormon, a spus Dussor, „deci este surprinzator – este pe lista a ceea ce te-ai astepta sa fie diferit la barbati si femei, si totusi aici este.” (CGRP este tinta unei clase cu totul noi de medicamente aprobate recent pentru migrena; vezi articolul referitor la functia RELIEF).

A se vedea partea a doua a acestui articol caracteristic aici, care discuta rolul diferentelor de sex in raspunsul la medicamentele opioide, precum si in functionarea opioidelor proprii ale organismului.

Stephani Sutherland, doctor, este un jurnalist neurostiintific si independent din sudul Californiei. Urmariti-o pe Twitter @SutherlandPhD