Sedarea lor la moarte: un remediu pentru dementa, accident vascular cerebral si leziuni cerebrale »MercatorNet

Este justificabil sa se retraga alimentele si lichidele de la pacientii cu dementa, accident vascular cerebral si leziuni cerebrale care nu mor iminent?

Noul proiect de ghid „confidential” al Asociatiei Medicale Britanice (BMA) – sindicatul medicilor – spune „da”, cu conditia ca un medic sa creada ca este in „interesul cel mai bun al pacientului”.

Documentul confidential de 77 de pagini, care este in prezent pentru „consultare” (desi doar pentru cateva persoane selectate), a fost pregatit de BMA in colaborare cu Colegiul Regal al Medicilor (RCP) si autoritatea de reglementare a medicilor. , Consiliul Medical General (GMC).

Am inteles din BMA ca nu va fi deschis pentru consultare publica in niciun moment inainte de publicarea in toamna. escorte masculine galați cungnghe.com

Proiectul de orientare se bazeaza pe legea cazurilor si statutului si pe orientarile de practica anterioara si are implicatii uriase pentru ingrijirea unora dintre cele mai vulnerabile persoane din Anglia si Tara Galilor.

Acesta este completat cu un rezumat executiv de sase pagini, diagrame de flux si formulare de casute pentru a netezi procesul decizional.

Ghidul spune ca se bazeaza pe pozitia juridica actuala pe care o defineste astfel:

•  Nutritia si hidratarea asistata clinic (CANH) – in esenta, alimentele si lichidele printr-un tub fin prin nas sau prin piele in stomac – este o forma de tratament medical
• Tratamentul trebuie asigurat numai atunci cand este in „interesul cel mai bun al pacientului”.
• Factorii de decizie ar trebui sa porneasca de la prezumtia ca este in interesul pacientului sa primeasca un tratament care sa sustina viata, dar ca prezumtia poate fi rasturnata in cazuri individuale
• Toate deciziile ar trebui luate in conformitate cu Legea privind capacitatea mentala din 2005 (a se vedea, de asemenea, postarea mea pe blogul recent asupra hotararii Curtii Supreme)

Se concentreaza pe trei categorii de pacienti, in care CANH este „tratamentul primar care sustine viata” si care „nu are capacitatea de a lua decizia pentru ei insisi”: cei cu „afectiuni degenerative” (de exemplu, dementa, Parkinson etc); cei care au suferit o aparitie brusca sau au progresat rapid leziuni cerebrale si au multiple comorbiditati sau fragilitate ‘(de exemplu, accident vascular cerebral); pacienti anterior sanatosi care se afla intr-o stare vegetativa (VS) sau o stare minim constienta (MCS) in urma unei leziuni cerebrale cu debut brusc. escorte pliesti futuramaff.com

Se vede clar ca nu acopera pacientii care mor iminent si „se asteapta sa moara in cateva ore sau zile”, ci mai degraba pe cei care „ar putea continua sa traiasca ceva timp daca se ofera CANH”.

In rezumat, ghidul decreteaza ca pacientii cu dementa, accident vascular cerebral si accidente cerebrale care nu au capacitate mentala, dar care nu mor iminent, pot fi infometati si deshidratati pana la moarte, in presupusele lor „interese”.

Cine ia aceste decizii? Daca exista o directiva in avans pentru refuzul tratamentului (ADRT), atunci pacientul o face (sau cel putin are). Daca exista un avocat desemnat pentru sanatate si asistenta sociala, acestia o fac si daca nu este cazul ca „toate partile sunt de acord”, atunci acesta revine Curtii de Protectie. escorte litoral www.schoolawardribbons.com Dar in restul cazurilor – care, dupa orice socoteala, trebuie sa fie marea majoritate – este „de obicei un consultant sau un medic generalist”.

Nu este necesara obtinerea unei a doua opinii, cu exceptia cazului in care exista „indoieli rezonabile cu privire la diagnosticul sau prognosticul sau in cazul in care echipa de asistenta medicala are o experienta limitata a afectiunii in cauza” si chiar daca pacientul sufera de PVS sau MCS ”, nu este necesar sa astepti pana cand (investigatiile) au fost finalizate „daca nu exista„ dovezi suficiente ”ca acestea„ vor afecta rezultatul evaluarii interesului superior ”(Rezumatul executiv pct. 14).

Cu alte cuvinte, diagnosticul si prognosticul sunt irelevante daca se ia decizia ca moartea este in „interesul cel mai bun al pacientului”. escorte galati in masina willtransportinc.com Acest lucru este deranjant in special, avand in vedere ca PVS si MCS sunt extrem de dificil de diagnosticat, multi pacienti au un anumit grad de constientizare si unii mai tarziu se trezesc.

Si cum trebuie determinate interesele cele mai bune? Factorii de decizie trebuie sa tina seama de „parerile, dorintele, valorile si credintele prezentului trecut si prezent ale individului”, iar pentru a face acest lucru ar trebui sa consulte „persoanele implicate in grija pacientului sau interesate de bunastarea lui”. Acest lucru „ar include de obicei membrii familiei si ar putea include si prieteni si colegi”.

Ce determina „interesele cele mai bune intr-un caz dat”?

Se reduce daca CANH este capabil sa „ofere o calitate a vietii pe care pacientul o va considera acceptabila” (ES p23). public 24 escorte arad trovago.com In caz contrar, continuarea furnizarii CANH ii „obliga sa continue o viata pe care nu si-ar fi dorit-o” (ES p16).

Asadar, printr-o rasucire subtila, furnizarea unei substante de baza (alimente si lichide pe tub) cuiva care „nu ar fi dorit” sa fie in aceasta „conditie” este o forma de abuz. Cat de convenabil.

Problema aici, desigur, este ca majoritatea oamenilor normali nu cred ca vor gasi viata cu dementa, accident vascular cerebral sau leziuni cerebrale „acceptabile”, iar CANH – alimente si lichide – nu inverseaza aceste afectiuni, intrucat nu inverseaza cancerul, diabet, dizabilitate sau boli mintale. escorte bucuresti 120 ora pgoseri.ac.ir

Acest lucru se intampla tocmai pentru ca CANH nu este de fapt „tratament”, ci mai degraba parte a ingrijirii de baza. Dar nu rezulta ca ar trebui, prin urmare, sa le termine viata. De fapt, cercetarile arata ca persoanele bolnave apreciaza calitatea vietii pe care au lasat-o mult mai mult decat s-ar astepta cand ar fi bine.

Parlamentele britanice au refuzat constant sa legalizeze eutanasia sau sinuciderea asistata pentru persoanele cu o calitate a vietii pe care nu le-ar considera „acceptabile” sau nu le-ar fi dorit. escorte cbucuresti danielvicario.org Dar BMA spune ca a pune capat acestor vieti prin infometare si deshidratare, mai degraba decat cu o injectie letala sau baut otrava, este perfect acceptabil.

Aceasta nu este altceva decat eutanasia prin furt – eutanasia de langa usa din spate.

• sex cu asistentehttps://www.publi24.ro/anunturi/matrimoniale/escorte/bihor/oradea/?pag=6
• escorte ploiesti la hotel
• escorte unirii bucuresti
• escorte banu manta
• escorte nerva traian site:nimfomane.com
• escorte pitesti 2017
• escorte 2 cluj
• escorte din onesti
• escorte ieftine sex total
• escorte sexy timisoara
• escorte cluj 100 ron
• escorte it
• escorte…arad
• escorte sex.net
• escorte de lux targu mures
• escorte bucurewti
• escorte xxl
• escorte bradu
• escorte popesti
• escorte 100 ron

S-ar putea si s-a sustinut ca infometarea si deshidratarea oamenilor pana la moarte peste doua-trei saptamani este de fapt mai putin compatimitoare decat uciderea rapida cu medicamente letale.

Ce garantii exista impotriva abuzurilor la aceasta noua orientare? Foarte putini apar. escorte ploi3sti holly-model.com

Exista o sectiune care aminteste medicilor ca GMC necesita „oa doua opinie medicala” de la un „clinician senior” adecvat, unde se propune „sa nu inceapa sau sa opreasca CANH, iar pacientul nu este in cateva ore sau zile de la moarte”. Acest medic trebuie (nu trebuie sa retineti) „examineaza pacientul si examineaza fisele medicale”.

Ar trebui pastrata o „inregistrare detaliata” a procesului de luare a deciziilor si un „model proforma” (a se vedea mai jos). Deciziile ar trebui sa fie supuse „auditului intern si revizuirii” si „revizuirii externe” de catre Comisia de calitate a ingrijirilor si Inspectoratul de asistenta medicala Tara Galilor, dar profesionistii din domeniul sanatatii trebuie sa „contribuie la„ colectarea de date nationale relevante ”doar daca exista. escorte…constanta 360duxushukongjian.com

Deci, nici o obligatie legala, sau chiar etica – sugereaza doar „cele mai bune practici”.

Cat de clara va fi posibila supravegherea sau responsabilitatea, deoarece certificatele de deces nu trebuie sa faca nicio referire la faptul ca pacientul a murit din cauza infometarii si deshidratarii dupa ce a fost indepartat un tub de alimentare. In schimb, „leziunea cerebrala initiala sau starea medicala ar trebui sa fie data ca principala cauza de deces” (2.11). escorte targovidte vxn.cadenaunionradio.com Si astfel, urmele medicului sunt perfect acoperite.

Lista de verificare simpla „recomandata” (anexa 4), care ar putea fi completata in cateva minute, ar putea fi singura inregistrare care ramane in notele pacientului (a se vedea insertiile).

Ceea ce este in mare parte deghizat intr-un document lung si infocat de 77 de pagini pe care putini medici sau ingrijitori vor citi vreodata este un mecanism simplu pentru a pune capat vietii pacientilor cu dementa, accident vascular cerebral si PVS care nu mor iminent si care altfel ar putea trai luni intregi, ani sau chiar decenii.

O decizie este luata de un medic de familie sau de un consultant de spital, pe baza informatiilor despre pacientul strans de la rude sau ingrijitori, ca acestia „nu si-ar fi dorit” sa traiasca astfel. escorte poze sex www.backseatlistening.com

Un formular simplu de casuta este completat, tubul este indepartat si pacientul in cauza este deshidratat, infometat si sedat pana la moarte. Adevarata cauza de deces nu este consemnata in certificatul de deces.

Nu sugerez ca un numar mare de medici nu vor intreprinde aceste evaluari si decizii cu integritate si sarguinta. Problema este insa in protocolul in sine. escorte bruneta sporza.tv De asemenea, va necesita doar cativa pentru a taia colturile din lene sau conduse de rautate, ideologie sau interesul vestit. Acest mecanism de a pune capat vietii persoanelor vulnerabile – in esenta o banda transportoare de la casa de ingrijire medicala si pat de spital pana la morga – este deschis la abuzurile cele mai extraordinare de la fiecare nivel de catre profesionistii din sanatate, membrii familiei si institutiile de sanatate care ar putea avea un interes, financiar sau emotional. , in moartea unui pacient dat.

Imagineaza-ti casuta de ingrijire ocupata plina de accident vascular cerebral dependent, dar care nu moare, dementa si pacienti raniti la creier ale caror rude viziteaza rar. escorte bacau video selectwinesinc.biz Tuburile de alimentare au fost plasate de personal, deoarece sunt mult mai convenabile decat sa stea peste pacienti si sa le hraneasca cu o lingura. Sectiile sunt nedestinate si pacientilor sunt dificil de ingrijit.

Un medic de vizita ia o decizie ca nu este in interesul unui anumit pacient sa traiasca. Rudele sunt consultate si sunt de acord ca „persoanele dragi” nu ar fi „dorit” sa traiasca astfel. escorte bolonia firstdateideas.com Se obtine o „a doua opinie”. Formularele sunt completate. Tubul este indepartat si pacientul s-a mutat intr-o camera laterala pentru a primi „ingrijiri paliative” constand in sedare profunda pana cand au murit doua-trei saptamani mai tarziu in urma deshidratarii.

Certificatul de deces este falsificat cu inregistrarea numai a conditiei de baza. escorte bacau gay multimedia.inrap.fr

• escorte clul
• escorte oradea sex
• escorte africa
• forum escorte buzau 2019
• escorte vladimirescu
• escorte in baiamare
• escorte brasov.ro
• site uri escorte
• escorte nehoiu
• escorte numar
• escorte intercontinental
• publi escorte sibiu
• publi24 escorte mures
• escorte timisoara nimfomane.ro
• vivastreet escorte
• escorte sibiu 24
• escorte branesti
• escorte sec4
• escorte bordeaux
• escorte zurich

Nu sunt colectate date si nu exista un audit intern adecvat. Toata lumea este prea ocupata si distrasa. Nu sunt puse intrebari sau raspunsuri. Acestea nu sunt obligatorii, deoarece acestea sunt toate „bune practici” aprobate de AMM. escorte floresti prahova childcarecentres.ca Politia nu face anchete. CPS nu procedeaza penal. Instantele nu sunt implicate. Parlamentul inchide ochii, deoarece ii lipseste stomacul pentru a revizui legislatia relevanta. publi24 escorte focsani getfuzzy.com Este mai usor sa lasati medicii si „indrumarea” lor profesionala.

Aceasta este o reteta a eutanasiei de catre furt, dar toate in numele autonomiei si al „intereselor cele mai bune” – cel mai rau tip de paternalism medic justificat pe motiv ca pacientul ar fi „dorit-o”.

Exista in Anglia si Tara Galilor zeci de mii de pacienti care sunt vulnerabili la utilizarea si abuzul acestei „orientari”. Va fi aproape imposibil sa se rezolve ceea ce s-a intamplat intr-un caz dat si nu exista mecanisme legale in vigoare pentru aducerea abuzurilor in justitie. escorte vsslui mab.williamyung.com

Cum am ajuns aici? Tot acest proces a decurs printr-o serie mica de pasi – fiecare urmand logic din cel anterior si aprobat in jurisprudenta, legea statutara, regulamentele si liniile directoare care se intorc la decizia Lordului Legii cu privire la victima lui Hillsborough, Tony Bland, care a fost primul care a murit in pe aici. Dar smecheria este pe cale sa devina un potop.

Odata ce acceptam ca alimentele si lichidele pe tub sunt „tratament medical”, mai degraba decat ingrijire de baza si ca oferirea acestei substante de baza unei persoane cu o afectiune medicala pe care nu o va considera „acceptabila” nu este in „interesul lor”, atunci invitam profesionistii au conceput o schema simpla prin care infometarea unui numar mare de pacienti care nu mor, dar scumpi si „impovarati” pot fi obtinute simplu si eficient, si in mare parte nedetectate, fara a implica instantele.

Cand a iesit la lumina cu cativa ani in urma, unii medici foloseau gresit un instrument de ingrijire paliativa numit Liverpool Care Pathway pentru a muri de foame, a deshidrata si a seda pacientii care nu mor, a existat un urlet national. escorte ias i www.thedailydrill.com

S-ar fi putut astepta sa vada o reactie similara la acest proiect de ghid BMA. Dar pana acum nu a existat nici un hohot.

Ma mira faptul ca niciun parlamentar sau nici un medic important nu a ridicat inca probleme. Ma intreb cat va fi. escorte..ploiesti siliconsense.net

Puteti citi raspunsul oficial al CMF la ghidul proiectului BMA aici.

Dr. Peter Saunders este director executiv al CMF si a fost anterior chirurg general. De asemenea, serveste la consiliul de administratie al Asociatiei Internationale Medicale si Dentare Crestine si al Coalitiei pentru casatorie si este director de campanie pentru Alianta Care Nu ucide. escorte nucuresti www.dougert.com Opiniile exprimate nu reflecta neaparat cele ale CMF. Republicata cu permisiunea blogului CMF.