12 noiembrie 2019; 93 (20) Articolul

Erin E. Sundermann, Pauline Maki, Anat Biegon, Richard B. Lipton, Michelle M. Mielke, Mary Machulda, Mark W. Bondi, pentru initiativa neuroimagistica a bolii Alzheimer

Publicat prima data la 9 octombrie 2019, DOI: https://doi.org/10.1212/WNL.0000000000008467

Acest articol necesita un abonament pentru a vizualiza textul complet. Daca aveti un abonament, puteti utiliza formularul de autentificare de mai jos pentru a vizualiza articolul. Accesul la acest articol poate fi achizitionat si.

Abstract

Obiectiv Pentru a examina daca utilizarea normelor specifice sexului si scoruri reduse pentru a identifica deficienta de memorie imbunatateste acuratetea diagnostica a deficientei cognitive usoare amnestice (aMCI) in comparatie cu normele nespecifice sexului (tipice) / scoruri, avand in vedere avantajul feminin in memoria verbala .

Metode Am calculat norme specifice sexului si norme / scoruri reduse (specifice varstei si educatiei) pentru depreciere la testul de invatare verbala auditiva Rey in Studiul clinicii Mayo de imbatranire. Au fost aplicate norme / scoruri reduse la 453 de femei si 532 de barbati din Initiativa Neuroimagistica pentru boala Alzheimer. Am comparat diferentele de sex in ratele de aMCI (criteriile Jak / Bondi) pentru specificul sexului in raport cu normele tipice / scorurile reduse. Folosind scorurile de taiere specifice sexului ca conditie adevarata si scoruri tipice de taiere ca conditie prevazuta, am clasificat participantii drept adevarate pozitive (TP), false pozitive (FP), negative negative (TN) sau false negative (FN). In analizele de sectiune in cadrul sexului, am comparat ratele de pozitivitate ale tau / β-amiloid hiperfosforilate de CSF (Aβ) si depunerea corticala a Ap ([18F] PET AV45) si APOE Frecventa ε4 intre grupurile de comparatie diagnostice.

Rezultate Frecventa aMCI a fost mai mare la barbati atunci cand s-au utilizat norme tipice / scoruri taiate. Utilizarea normelor ajustate in functie de sex / scoruri de reducere a dus la identificarea a 10% FN (cazuri ratate de aMCI) la femei si 10% FP la barbati. Analizele biomarkerului au sustinut ipoteza ca criteriile de diagnostic specifice sexului imbunatatesc acuratetea diagnosticului. Ratele biomarkerilor au fost mai mari in FN-uri si TN-uri si similare in FN-uri si TP-uri. Ratele biomarkerului au fost mai mici in FPs si TP si similare intre FP si TN.

Concluzie Rezultatele sugereaza ca criteriile de diagnosticare aMCI nespecifice au dus la o rata de eroare de diagnosticare de 20%. Contabilizarea diferentelor de sex in performanta memoriei verbale poate imbunatati clasificarea aMCI.

Glosar

Ap =
β-amiloid;
AD =
Boala Alzheimer;
adni =
Initiativa Neuroimagistica pentru Boala Alzheimer;
aMCI =
insuficienta cognitiva amnestica usoara;
ANCOVA =
analiza covariantei;
CDR-SOB =
Evaluarea dementei clinice Suma de cutii;
CI =
interval de incredere;
FN =
fals negativ;
FP =
fals pozitiv;
NC =
control normal;
OR =
cota de cote;
p-tau =
tau hiperfosforilat;
RAVLT =
Testul de invatare verbala auditiva Rey;
SUVR =
raportul valorilor de absorbtie standardizate;
TN =
adevarat negativ;
TP =
adevarat pozitiv

Note de subsol

  • Primit 21 noiembrie 2018.
  • Acceptata in forma finala 5 iunie 2019.
  • © 2019 Academia Americana de Neurologie

Vizualizati textul complet

Membrii AAN

Am modificat procedura de conectare pentru a imbunatati accesul intre AAN.com si revistele de Neurologie. Daca aveti probleme, va rugam sa va deconectati de la AAN.com si sa stergeti istoricul si cookie-urile. (Pentru instructiuni din browser, faceti clic pe paginile de instructiuni de mai jos). Dupa stergere, alegeti Jurnalul preferat si selectati autentificare pentru membrii AAN. Veti fi redirectionat catre o pagina de conectare unde va puteti autentifica cu numarul de identificare si parola AAN. Cand reveniti in Jurnal, numele dvs. trebuie sa apara in partea dreapta sus a paginii.

Google Safari Microsoft Edge Firefox

apasa aici pentru a te loga

Abonati non-membri AAN

Poti fi, de asemenea, interesat

ARTICOLE SIMILAREDE LA ACELAȘI AUTOR