de Leslie Duinink si Dawn Reece

Discutia despre zdruncinari si consecintele lor a devenit un element esential in mass-media si cultura americana. Fie ca este vorba de sinuciderea unei celebre foste stele din NFL sau a unei ligi de fotbal care interzice anteturile, importanta prevenirii contuziilor a luat un rol central. Deci, cum am ajuns la acest nivel de ingrijorare si de ce este dificil sa protejam sportivii?

O comotie cerebrala este un tip de traumatism cerebral. Comutarile cerebrale sunt cauzate de o lovitura sau o lovitura in cap sau corp care poate afecta abilitatile fizice si modul in care o persoana gandeste, actioneaza si invata. Chiar si un „ding”, „sa-ti dai clopotul” sau ceea ce pare a fi o lovitura usoara poate fi grav. Poate include sau nu pierderea cunostintei – cele mai multe contuzii apar fara pierderea cunostintei. Copiii si adolescentii sunt mai predispusi la contuzii si dureaza mai mult pentru a-si reveni de la simptome decat adultii. (CDC)

Concuziile sunt raspandite. „Impuscaturile legate de sport si recreere sunt leziuni grave, cu aproximativ 325.

Array

000 de copii si adolescenti tratati in departamentele de urgenta pentru leziuni cerebrale traumatice legate de sport si recreere (TBI) in 2012” (Baldwin si colab., 2016). Acest lucru nu incepe sa includa numarul observat in cabinetele medicului sau in salile de antrenament atletic – daca sunt vazuti de profesionistii medicali.

In timp ce 80-90 la suta din comutarile cerebrale se rezolva cu succes daca sunt gestionate bine in primele trei saptamani, simptomele pot persista in unele cazuri (Collins, 2006). Simptomele pot afecta individul acasa, la scoala si la locul de munca. Unele simptome experimentate includ schimbari in gandire, emotii si modele de somn. Simptomele prelungite care nu sunt adaptate pot duce la cresterea simptomelor de sanatate mintala, cum ar fi depresia sau anxietatea. Protocoalele de intoarcere la invatare si de intoarcere la joc recunoscute la nivel national ofera strategii post-comotie pentru a sprijini recuperarea unui individ si pot fi adaptate nevoilor fiecarei persoane. Timpul si rabdarea sunt esentiale, deoarece fiecare contuzie si recuperare de la contuzie sunt unice.

Array

Cercetatorii in medicina si stiinta exercitiilor fizice si-au indreptat acum atentia spre educatie si raportarea contuziilor. La urma urmei, cum poti rezolva o problema daca nu o poti denumi? Au fost efectuate studii pentru a evalua ce stiu sportivii si antrenorii despre simptomele unei comotii cerebrale in mai multe sporturi, niveluri sportive si circumscriptii.

Ce stiu aceste grupuri diferite despre zdruncinari? Raspunsul nesatisfacator este ca variaza foarte mult. Acesta variaza in functie de grupul studiat si de simptom. Antrenorii stiu mai mult decat publicul larg, dar cu atat mai putin decat trebuie sa stie. In studiile antrenorilor de fotbal din liceu, subiectii au reusit sa identifice confuzia, cefaleea si dezorientarea ca semne de comotie (McLeod, 2007, Guilmette, Malia, McQuiggan, 2007). Cu toate acestea, au fost mai putin capabili sa identifice problemele de vedere si greata. Munca ramane pentru a ajuta antrenorii, parintii si jucatorii sa identifice simptomele contuziilor.

Independent de cunostintele individuale cu privire la simptomele contuziei, intr-o revizuire a 31 de publicatii recente despre comotii, Kerr (2016) citeaza ca doar intre 7 si 23% dintre indivizii comunati din aceste studii au putut recunoaste ca au avut o comotie cerebrala.

Array

Ceea ce inseamna acest lucru este, indiferent daca individul stie care sunt simptomele de comotie, cand sportivii se confrunta cu o lovitura la cap, este posibil sa nu identifice corect ceea ce au experimentat ca o comotie. Acest lucru face ca educatia antrenorilor, a coechipierilor si a parintilor sa fie vitala.

In plus, nerespectarea de catre sportivi ramane o problema. Rivara (2014), intr-un studiu recent realizat pe 800 de sportivi de liceu, a constatat ca 69% au recunoscut ca s-au jucat cu simptome concuzive! Aici intra in joc variabilele sociale si culturale.

Exista o serie de relatii si variabile interpersonale care sunt relevante si active in orice caz de comotie in timpul sportului. Unele dintre fortele care ar putea fi la locul de munca includ: relatia sportivului cu antrenorii si coechipierii, tipul de joc pe care il joaca (adica practica, sezonul regulat sau playoff / finale), genul atletului, cultura sportului, si normele si valorile informale ale echipei. Acestia sunt toti factorii importanti in modul in care un atlet raspunde la o comotie si disponibilitatea sa de a dezvalui accidentarea.

In mod repetat, factorii socio-culturali si socio-psihologici apar in liste cu motivele pentru care sportivii concuzati nu raporteaza aceasta experienta (Rivara, et al 2014, Bramley, 2012, Provvidenza, 2009). Convingerile socializate ale unui student le spun ca ranirea si durerea sunt o parte acceptata a practicarii sportului – deci jocul desi durerea este normalizata.

Jucatorii se tem, de asemenea, sa-si piarda pozitia castigata din greu in echipa. Nu doresc sa fie retinuti din competitie din cauza asteptarilor de la sine, coechipieri, antrenori si parinti. Acest lucru creeaza si consolideaza o cultura a „jocului prin ea” in care sportivii risca consecinte pe termen lung asupra sanatatii pentru castiguri pe termen scurt.

Daca identitatea ta este in mare parte inradacinata in statutul tau de sportiv, nu ar trebui sa fie surprinzator faptul ca a nu juca devine o amenintare pentru ideea de baza a unui sportiv. White, Young si McTeer (1995) au intervievat sportivi de sex masculin si au concluzionat: „Participarea la sport a fost atat de importanta pentru identitatile subiectilor nostri, incat de multe ori au ales voluntar sa joace in timp ce erau grav raniti” (167). Rolul dominant al sportivului in sentimentul de sine al unei persoane este surprins de cercetatorii care raporteaza aproape universal ca sportivii devin jenati, frustrati si nerabdatori cand sunt retinuti din competitie (Roderrick, Waddinton & Parker 2000, Liston si colab. 2006).

Intr-un interesant studiu sociologic, Nixon (1994) a documentat ceea ce el numeste „plase sportive”, ceea ce inseamna ca toti membrii retelei sociale ale unui sportiv sunt cumva legati de sport. Aceste „plase sportive” produc practic o bariera pentru sportiv, impiedicandu-l sa primeasca informatii exterioare, impartiale.

Combinand cercetarile din domeniile medicinei, stiintei exercitiilor si sociologiei, putem intelege mai pe deplin atitudinea si comportamentul unui sportiv fata de contuzii. Daca obiectivele pe termen lung ale societatii sunt de a reduce contuziile, precum si de a sprijini individul in timpul recuperarii, este necesar sa se imbunatateasca educatia la comotie, managementul contuziei si cultura in jurul raportarii accidentelor sportive.

La Colegiul Central, curiozitatea este incurajata si se asteapta explorarea. Aceasta postare este destinata sa stimuleze o ancheta vigurosa si deschisa, iar opiniile exprimate apartin autorului.

Referinte:

Baldwin, G., Breiding, M., Sleet, D. (2016). Utilizarea modelului de sanatate publica pentru a aborda leziunile neintentionate si TBI: O perspectiva din Centrele pentru Controlul si Prevenirea Bolilor (CDC). NeuroRehabilitare 39: 345–349.

Bramley, H. (2012). Jucatorii de fotbal din liceu cu educatie la comotie sunt mai predispusi sa-si anunte antrenorul cu privire la o presupusa comotie. Clinic Pediatrics 51: 332-336.

TBI: Obtineti datele. (nd) Retras 6 ianuarie 2017 de pe site-ul CDC, www.gov/traumaticbraininjury/ get_the_facts.html.

Collins, M., Lovell, MR, Iverson, GL, Ide, T. si Maroon, J. (2006). Examinarea ratelor de comotie si intoarcerea la joaca la jucatorii de fotbal din liceu care poarta o tehnologie mai noua a castii: un studiu prospectiv de cohorta de trei ani. Neurochirurgie , 58 (2), 275-286.

Guilmette, T., Malia si McQuiggan, M. (2007). Intelegerea si gestionarea comotiei in randul antrenorilor de fotbal din liceul New England. Leziuni cerebrale 21: 1039-1047.

Kerr, ZY si colab. (2014). Divulgarea si nedivulgarea simptomelor de comotie si comotie la sportivi: revizuirea si aplicarea cadrului socio-ecologic. Leziuni cerebrale 28: 1009-1021.

Liston, K. Reacher, D. Smith, A. si Waddington, I. (2006). Gestionarea durerii si accidentarilor in uniunea de rugby neelita si in liga de rugby: un studiu de caz al jucatorilor de la o universitate britanica. Sportul in societate. 9: 388-402.

McLeod, TC, Schwartz, C. si Bay, C. (2007). Neintelegeri legate de sport in ceea ce priveste socul antrenorilor de tineret Jurnalul Clinic de Medicina Sportiva. 17: 140–142.

Nixon, HL (1994). Presiune sociala, sprijin social si ajutor in cautarea durerii si ranilor in retelele sportive de colegiu Journal of Sport and Social Issues 18: 340–355.

Provvidenza, C. si Johnston K. (2009). Principiile transferului de cunostinte in educatia sportiva. British Journal of Sports Medicine. 43: 68-75.

Rivara, F. si colab. (2014). Efectul educatiei antrenorilor asupra raportarii contuziilor in randul sportivilor de liceu dupa adoptarea unei legi privind contuzia. Jurnalul American de Medicina Sportiva . 42: 1197–1203.

Roderrick, M. si Waddington, I. (2000). Paying Hurt: Gestionarea ranirii in fotbalul profesionist englez. Revista internationala pentru sociologia sportului . 35: 165–180.

White, Young & McTeer. (1995). Sport, masculinitate si corpul ranit. Sanatatea si boala barbatilor: gen, putere si corp . Thousand Oaks, CA: Editura Sage.

Pentru mai multe informatii, consultati:

REAP Beneficiile unei bune gestionari a contuziei, scris de Karen McAvoy, PsyD si personalizat pentru Iowa de catre Brain Injury Alliance din Iowa si Iowa Concussion Consortium

Comotie la joc: Oportunitati de a remodela cultura in jurul contuziei

Raport CDC la congres – 2015