Se estimeaza ca aproape 25% din toate vizitele la cabinet pentru a vedea un medic in Statele Unite trebuie sa vada un medic de familie, echivaland cu peste 200 de milioane de intalniri anual. Cu acest numar uluitor de vizite, unii pacienti se intreaba ce anume face medicul de familie si ce presupun rolul si responsabilitatile lor. In timp ce specialistii si internistii au un rol definit si un domeniu specific de practica, medicii de familie supravegheaza toate aspectele asistentei medicale, pentru orice varsta, sex sau boala.

Dr.

Array

Albert Chmielewski, un medic de familie din Kansas, explica faptul ca drumul spre a deveni medic necesita ani de pregatire si educatie extinse. Dupa terminarea liceului, elevii aplica la colegii, de obicei pentru o diploma in stiinte. In timp ce finalizeaza studiile universitare, studentii trebuie sa treaca testul de admitere la colegiul medical (MCAT) si apoi sa solicite scoala de medicina. In ultimul an de scoala medicala, studentii solicita cursuri de rezidentiat in Medicina de familie.

Array

La finalizarea pregatirii de rezidentiat, medicilor li se permite sa practice apoi dupa voia lor; intr-o clinica privata, alaturandu-se unei cabinete private mai mari sau chiar poate merge la educarea altor rezidenti in marile centre universitare. Un medic de familie poate ramane in cabinetul general sau se poate specializa in domenii precum sanatatea femeilor, geriatrie sau chiar medicina sportiva.

A fi practicant de familie implica acordarea de ingrijiri primare pacientilor. La mijlocul secolului al XX-lea, multi medici au inceput sa se specializeze in domenii, cum ar fi Cardiologia, Nefrologia si Pneumologia.

Array

In acest timp, medicii au inceput sa-si dea seama de importanta relatiei longitudinale medic-pacient si a continuitatii ingrijirii. Medicina de familie incepe sa apara ca acest loc de ingrijire continua sau ingrijire holistica. Medicii de familie ofera ingrijire pacientilor lor de obicei de ani de zile, cunoscand fiecare istorie medicala si oferind ingrijire pentru toate aspectele sanatatii lor, coordonandu-se cu toti ceilalti specialisti implicati in ingrijirea respectivului pacient.

Dr. Albert Chmielewski explica faptul ca nu este specializat pentru un sistem de organe sau pentru o populatie de varsta si ca ajuta sa lucreze ca avocat al pacientului si ca asistent holistic al pacientului. Cand e nevoie, medicii de familie isi recomanda pacientii catre specialisti pentru ingrijiri suplimentare, inclusiv pentru diagnostic si management, in special de catre specialisti precum cardiologi, pneumologi si endocrinologi. In acest timp, un medic de familie continua sa ramana implicat, primind rapoarte si rezultate ale testelor, coordonand ingrijirea intre specialisti, pacient si personalul medical; in timp ce face acest lucru, medicul de familie continua sa ofere ingrijire pentru alte aspecte ale bunastarii pacientilor.

Dr. Albert Chmielewski afirma ca o parte semnificativa a slujbei sale ca medic de familie include diagnosticarea si tratarea deseori a leziunilor sau bolilor acute. Medicii de familie ajuta la ingrijirea afectiunilor acute comune, cum ar fi infectiile urechii, streptococul gatului, sinuzita, bronsita, pneumonia, gripa, celulita si multe altele. Medicii de familie sunt adesea primii care evalueaza pacientii care prezinta leziuni musculo-scheletice, de exemplu la degete, incheieturi, genunchi, coate, umeri si glezne; daca leziunea nu poate fi tratata la cabinet, pacientul este de obicei trimis la un specialist pentru tratament suplimentar. Multi medici de familie, cum ar fi Dr. Chmielewski, ofera, de asemenea, interventii chirurgicale minore si proceduri in clinicile lor, cum ar fi indepartarea verucilor, indepartarea alunitei, biopsia cutanata, drenajul abcesului si ambalarea,

A fi practicant de familie nu implica intotdeauna pur si simplu tratarea pacientilor, ci si o mare cantitate de medicina preventiva. Dr. Chmielewski afirma ca o parte semnificativa a slujbei sale ca medic de familie include educarea pacientilor cu privire la prevenirea bolilor si intretinerea sanatatii. Dr. Chmielewski crede ca abordarea holistica care implica atat bunastarea fizica, cat si cea mentala este parte integranta a unui stil de viata sanatos. Este esential sa educati pacientii cu privire la hipertensiune arteriala, diabet, ITS, contraceptie, depresie, anxietate, obezitate, dieta sanatoasa, renuntarea la fumat, probleme de sanatate ale barbatilor, probleme de sanatate ale femeilor, printre multe alte boli care pot fi prevenite sau neprevenite. Procedurile preventive, cum ar fi colonoscopiile, mamografiile, frotiurile PAP, testarea prostatei, precum si scorurile coronariene de calciu sunt adesea discutate si, daca este necesar, recomandat la intervalele adecvate. Medicii de familie ajuta, de asemenea, la mentinerea si gestionarea vaccinarilor pentru adulti si copii, asigurandu-se ca raman la timp si ofera stimulatoare, dupa cum este necesar. Vazand pacienti de diferite varste si grupuri etnice, medicii de familie pot avea un impact mare asupra prevenirii multor boli care sunt observate intr-o mare parte a populatiei din SUA.

A fi medic de familie inseamna si tratarea multor boli cronice ale pacientilor lor. Bolile cronice sunt prezente de ani de zile, spre deosebire de o boala acuta care dispare de obicei intr-un interval de saptamani pana la luni. Cateva exemple de boli cronice pe care Dr. Albert Chmielewski le vede zilnic includ astm, artrita, diabet zaharat, hipertensiune arteriala, hipercolesterolemie, migrene, dureri nediagnosticate, BPOC, boli de inima, hipotiroidism si o multime de altele. Mai mult, medicii de familie diagnosticheaza si trateaza adesea multe boli mintale, cum ar fi anxietatea, depresia, PTSD, abuzul / dependenta de alcool, insomnia si ADHD. Medicii de familie ofera asistenta continua si personalizata de-a lungul mai multor ani, lucreaza din greu pentru a preveni progresia bolii si ajuta la gestionarea si echilibrarea mai multor boli si tratamente simultan. Acestia sunt implicati in a oferi teste diagnostice periodice pentru a evalua eficacitatea tratamentului, facand modificari dupa cum este necesar. De exemplu, pentru un pacient cu diabet zaharat, HbA1c este un marker al nivelului de zahar al unui pacient in ultimele 3 luni, efectuarea acestei analize sanguine poate ajuta ghidul medicului in decizia de a creste, scadea sau chiar schimba medicamentele. Alte laboratoare, cum ar fi CMP, prezinta functia renala si hepatica si niveluri de electroliti importanti care pot fi afectati de boli cronice sau medicamente. Testarea urinei poate detecta infectii ale tractului urinar, deshidratare, sarcina sau prezenta unor substante ilicite. Un CBC poate detecta discrazii sanguine, cum ar fi anemia sau tulburarile de coagulare. Nenumarate alte teste de laborator pot fi, de asemenea, comandate de la caz la caz, in functie de plangerile pacientului sau de progresia bolii cronice.

Medicii de familie practica in principal in clinici mici de sanatate, fie singuri, fie cu alti medici. Multi aleg sa lucreze in cabinete mai mari detinute de spitale, deoarece pot contribui la furnizarea de asistenta, un acces mai bun la specialisti si permite o mai mare flexibilitate in programare. Medicii de familie pot, de asemenea, sa se asocieze cu spitalele locale si sa devina acreditati pentru a-si trata propriii pacienti atunci cand sunt internati, contribuind la continuitatea ingrijirii in cadrul internarii. In medie, majoritatea medicilor de familie lucreaza oriunde intre 40-50 de ore pe saptamana, iar acest lucru se poate insemna mai mult atunci cand se ia in considerare timpul necesar pentru completarea documentelor, inclusiv completarea notelor, revizuirea fisierelor si testelor si comunicarea cu specialistii sau personalul medical.

ARTICOLE SIMILAREDE LA ACELAȘI AUTOR