Cercetatorilor din Marea Britanie le-ar putea fi oferita in mod obisnuit mamelor viitoare o scanare cu ultrasunete la 36 de saptamani pentru a ajuta la depistarea livrarilor dificile de culega, atunci cand fundul sau picioarele unui bebelus vor aparea mai intai.

Nasterile de culege pot fi periculoase si dificil de diagnosticat.

In prezent, moasele si medicii se bazeaza adesea pe forma si senzatia umflaturii mamei pentru a verifica.

Noua analiza, publicata in PLoS Medicine, estimeaza ca scanarile de cula ar putea evita 4.000 de cezariene de urgenta si aproximativ opt decese de bebelusi pe an in Anglia.

Ce se intampla daca bebelusul meu are cula?

Daca scanarile ar putea fi facute suficient de ieftin, atunci ar trebui sa economiseasca si banii NHS din punct de vedere al ingrijirii, spun echipa Universitatii din Cambridge.

Aproximativ trei pana la patru bebelusi din fiecare 100 sunt nascuti la nastere.

Mai multi bebelusi incep pantalonii scurti, dar se vor transforma in pozitia ideala „cap-intai” dupa aproximativ 36 de saptamani dupa sarcina.

Cercetatorii au oferit 3.

879 de femei gravide:

  • 179 (4,6%) s-au dovedit a fi spate

  • In mai mult de jumatate din aceste cazuri (96 dintre sarcini sau 55%) nu au existat suspiciuni ca bebelusul a fost o posibila culege pana la rezultatul scanarii.

Diagnosticarea la 36 de saptamani a insemnat ca femeilor li s-ar putea oferi o incercare de a incuraja manual copilul sa se intoarca in pantece in pozitia „primul cap” inainte de travaliu – o metoda de manipulare numita versiune cefalica externa.

Pentru femeile care au refuzat sau unde nu a functionat, a fost amenajata o operatie cezariana planificata. Niciuna dintre femei nu a optat pentru a incerca o nastere vaginala, ceea ce este posibil, dar prezinta un anumit risc.

19 din cele 179 de femei au putut livra vaginal, 110 aveau o cezariana planificata si 50 aveau nevoie de o cezariana de urgenta.

Cercetatorul prof. Gordon Smith a spus ca ar trebui sa fie fezabil sa oferiti serviciul la un cost redus, de exemplu, facandu-l parte dintr-o intalnire standard la moasa si folosind aparate portabile cu ultrasunete.

“Daca ar fi sub 20 de lire sterline pe pacient, atunci ar fi rentabil si daca s-ar putea face sub 13 lire sterline, atunci ar trebui sa economiseasca banii NHS pe termen lung.”

Pacientii privati pot plati de la 30 GBP la 200 GBP sau mai mult pentru o ecografie de sarcina. Cercetatorii spun ca efectuarea scanarilor de rutina a culegilor pe NHS ar fi rentabila daca s-ar putea face pentru mai putin de 20 de lire sterline pe femeie.

Prof. Andrew Shennan, profesor de obstetrica la King’s College din Londra, a declarat ca scanarile ar trebui lansate.

„Culcusul poate fi dificil de gestionat in timpul travaliului daca este nebanuit anterior, deoarece travaliul poate fi rapid.

“Livrarile de culege au un anumit risc, iar consilierea si luarea deciziilor in munca pot fi dificile. Scanarile sunt disponibile in mod curent acum si sunt necesare abilitati minime pentru a determina prezentarea culegii. Acest lucru ar trebui implementat.”

Dar prof. Jean Golding, profesor emerit de epidemiologie pediatrica si perinatala la Universitatea din Bristol, nu este de acord. Ea a spus ca mai intai sunt necesare studii mai mari, randomizate.

ARTICOLE SIMILAREDE LA ACELAȘI AUTOR