Will Jack

13 dec. 2016 · 5 min citire

Este tarziu noaptea, inscrierea deschisa se inchide in 6 ore, iar noua dvs. infiintata, care va deveni in curand unicorn, nu are inca un plan de asistenta medicala.

Dvs. si colegii dvs.

Array

de munca nu va imbolnaviti atat de des, asa ca simtiti ca nu ar trebui sa cheltuiti pentru un plan neplacut, dar nici nu doriti sa pierdeti o angajare de 10 ori, deoarece acoperirea sanatatii dvs. e de rahat. O Cautare pe Google mai tarziu si sunteti inundat intr-o mare de acronime – HMO, PPO, HSA, HRA, HDHP, PCP (nu medicamentul). Cine a crezut vreodata ca a oferi bani medicilor ar putea fi atat de greu?

Deci ce faci? Cum iti dai seama ce conteaza? Ce plan ar trebui sa alegeti?

Nu te speria. Suntem aici pentru a va ajuta.

Array

Primul lucru de stiut este ca planurile sunt impartite intr-unul din cele patru „niveluri de metal” diferite, fiecare legat de un nivel diferit de acoperire: bronz, argint, aur si platina. Platinum are cele mai mari prime si cel mai mic cost din buzunar pentru angajatii dvs., in timp ce Bronze are cele mai mici prime si un cost din buzunar mai mare pentru angajatii dvs.

Tipurile de planuri si procentul mediu al cheltuielilor de asistenta medicala pe care le acopera

Cu siguranta nu vrem sa stereotipam, dar angajatii de start-up tind sa fie tineri, sanatosi si fara familii. Cu alte cuvinte, nu vor interactiona atat de des cu sistemul de sanatate.

Array

Din acest motiv, planurile la nivel de bronz au cel mai mult sens pentru startup-uri. Aceste planuri au prime foarte mici, dar au deductibile foarte mari. Deductibilele sunt suma pe care angajatii dvs. trebuie sa o plateasca din buzunar inainte ca asigurarea sa inceapa. Acest lucru face ca planurile Bronze sa fie excelente pentru persoanele care nu au afectiuni cronice severe, dar se ingrijoreaza cu privire la lucruri precum accidentele auto sau gripa.

Cu alte cuvinte, planurile Bronze au sens pentru startup-uri.

Chiar daca majoritatea angajatilor dvs. probabil nu vor ajunge nicaieri aproape de a-si atinge deductibilitatea, probabil ca doriti sa va asigurati ca angajatii dvs. care au nevoie de interactiuni regulate cu sistemul de sanatate nu simt ca sunt gata sa se inece in facturile medicale.

Aici intervin HRA-urile. HRA-urile sau aranjamentele de rambursare a asistentei medicale permit angajatilor sa-si depuna facturile medicale angajatorului pentru rambursare pana la o anumita suma. Angajatorul poate contribui oricat de mult ar dori la aranjament, iar contributiile sunt si deductibile din impozite – mentinand in continuare costurile medicale scazute.

S-ar putea sa auziti si de HSA. HSA-urile sunt in esenta aceleasi ca HRA-urile, cu exceptia faptului ca sunt un cont platit de angajator care acumuleaza valoare in timp. HRA-urile sunt in general mai bune pentru micul angajator, deoarece sunt mai usor de administrat si permit angajatorului sa aiba un control mai mare asupra costurilor asistentei medicale.

A avea un HRA va permite sa sprijiniti angajatii care au nevoie de interactiuni regulate cu sistemul de sanatate in timp ce va abtineti de la asigurarea excesiva a tuturor celorlalti. Acest lucru este crucial pentru retinerea si atragerea angajatilor de stea care pot avea afectiuni cronice sau care ar trebui sa interactioneze mult cu sistemul de sanatate.

Iata un curs accidental despre cum sa configurati unul.

In cele din urma, va trebui sa alegeti intre planurile care sunt HMO, PPO si EPO.

Planurile HMO impun angajatilor dvs. sa viziteze „furnizorul de ingrijire primara” sau PCP, inainte de a consulta un specialist. Acest lucru va poate frustra angajatii, mai ales daca sunt de genul carora le place sa preia controlul asupra sanatatii lor. De asemenea, isi pierde mult timp, deoarece trebuie sa-si ia timp pentru a face doua intalniri separate doar pentru a trata o problema.

Planurile PPO si EPO ofera angajatilor flexibilitate atunci cand vine vorba de a consulta specialisti – nu aveti nevoie de o recomandare de la un PCP si puteti vedea orice medic doriti. Planurile PPO desemneaza un anumit set de medici care sunt „in retea” si taxeaza angajatii mai mult din buzunar daca vad un medic „iesit din retea”. Planurile EPO sunt ca planurile PPO, dar mai stricte: nu ofera nicio acoperire pentru medicii care nu sunt in retea.

Pe baza unui esantion de oameni despre care stiu ca lucreaza la startup-uri, se pare ca majoritatea oamenilor prefera modelele PPO si EPO. Nu vor sa fie nevoiti sa treaca prin dificultatea de a-si vedea PCP-ul inainte de a merge la un specialist, deoarece considera ca sunt, in general, suficient de bine educati pentru a lua singuri acest tip de decizie.

Acest lucru va lasa cateva optiuni bune:

  • United Healthcare Bronze EPO HSA
  • Anthem Bronze Select PPO 6500/0% / 6500 w / HSA
  • Blue Shield Bronze 60 PPO 6300/75
  • Healthnet Bronze 60 6300/75 PPO + Child Dental

Ultimul si poate cel mai important aspect al alegerii planului potrivit angajatilor dvs. este reteaua de acoperire a planului. Reteaua unui plan este setul de medici care accepta asigurarea planului respectiv. Cel mai probabil, angajatii dvs. au deja medici cu care au relatii continue si poate fi o problema majora sa-i fortati sa se schimbe cu un nou medic.

Pentru a alege cel mai bun plan pentru angajatii dvs., trimiteti un sondaj anonim, cerandu-le retelele lor preferate – Aetna, Blue Shield etc. De acolo, este usor sa reduceti planul perfect pentru compania dvs. Descoperiti reteaua preferata de angajatii dvs. si alegeti un plan din cele de mai sus!

Exista un ultim hack pe care il poti folosi pentru a economisi bani si pentru a-ti mentine angajatii fericiti atunci cand vine vorba de acordarea asistentei medicale: telemedicina.

Telemedicina este un domeniu de medicina in crestere rapida, care permite oamenilor sa vorbeasca cu medicii oricand, oriunde si sa primeasca si retete. Asociatia Medicala Americana estimeaza ca aproximativ 70% din toate problemele de sanatate sunt tratabile prin telemedicina: lucruri precum eruptii cutanate, arsuri, ITU si multe altele.

Problema este ca majoritatea platformelor de telemedicina sunt o problema de utilizare, angajeaza medici inferiori si nu va permit sa construiti o relatie cu un medic care va cunoaste bine, in schimb va potrivesc cu un medic aleatoriu de fiecare data cand aveti o programare, care este destul de riscant.

Servicii precum Remedy permit pacientilor sa fie tratati de medici de talie mondiala pentru doar 30 USD pe programare – mai putin decat copagarea majoritatii oamenilor si, cu siguranta, mai putin decat costul unei intalniri pe un plan cu deducere ridicata . Pacientii pot vorbi cu medicii lor oricand, oriunde, printr-o interfata de mesagerie compatibila HIPAA. Daca angajatii dvs. cheltuiesc pentru Remedy si sunt platiti dintr-un HRA, cheltuielile sunt deductibile din impozit.

In plus, serviciile de telemedicina sunt foarte convenabile, ceea ce inseamna ca oamenii nu se vor gandi de doua ori la utilizarea acestuia, ducand la detectarea mai timpurie a bolilor grave, cum ar fi cancerul. Angajatorii pot vorbi cu angajatorul lor despre utilizarea unor platforme precum Remedy si pot fi parteneri cu acestia pentru a oferi ingrijire tuturor angajatilor lor la tarife reduse de grup.

Publicat initial la remedmedical.com .

ARTICOLE SIMILAREDE LA ACELAȘI AUTOR