Exista mai multi barbati decat femei in tratament pentru tulburarile de consum de substante. Cu toate acestea, femeile sunt mai susceptibile sa caute tratament pentru dependenta de sedative, cum ar fi anti-anxietatea si medicamentele pentru somn14. In plus, desi istoric barbatii au fost mai predispusi sa caute tratament pentru consumul de heroina, rata femeilor care solicita tratament a crescut in ultimul timp decades.154
Admisii pentru tratamentul tulburarilor de utilizare a substantelor (toate medicamentele)
Sursa: 2014 SAMHSA TEDS
Tulburarile de utilizare a substantelor pot progresa diferit pentru femei decat pentru barbati. Femeile au adesea o istorie mai scurta in ceea ce priveste utilizarea anumitor substante, cum ar fi cocaina, 155 de opioide, 42 de marijuana, 42,43,156 sau alcool. Acest lucru se datoreaza faptului ca femeile arata o progresie mai rapida de la prima utilizare a substantei la dezvoltarea dependentei.159
Multe femei care sunt insarcinate sau au copii mici nu solicita tratament sau renunta la tratament mai devreme, deoarece nu sunt in masura sa aiba grija de copiii lor; de asemenea, s-ar putea sa se teama ca autoritatile isi vor indeparta copiii de ingrijirea lor. Sarcinile combinate ale muncii, ingrijirea la domiciliu, ingrijirea copilului si alte responsabilitati familiale, plus participarea frecventa la tratament, pot fi coplesitoare pentru multe femei. Tratamentul de succes poate fi necesar sa ofere un nivel sporit de sprijin pentru a raspunde acestor nevoi.7
Femei si tratament pentru renuntarea la fumat
Cercetarile arata ca femeile sunt mai putin susceptibile sa incerce sa renunte la fumat si sunt mai predispuse sa recidiveze daca renunta. 90 Optiunile de inlocuire a nicotinei, cum ar fi plasturele sau guma, nu sunt la fel de eficiente pentru femei ca pentru barbati, iar retragerea nicotinei poate fi mai intens pentru femei.160.161 Pofta de nicotina162 si retragerea163 variaza de-a lungul ciclului menstrual, ceea ce poate complica si mai mult incercarile unei femei de a renunta.
Stresul pe inima datorat fumatului, un pachet de tigari pe zi este echivalentul a avea 90 de kilograme in exces.
Unele femei continua sa fumeze, deoarece se tem ca vor lua in greutate. Cu toate acestea, cercetarile arata doar o crestere modesta in greutate dupa renuntare. Fumatorul mediu castiga intre 6 si 10 kilograme dupa renuntarea la fumat, insa anumite modificari ale alimentatiei si stilului de viata pot reduce riscul cresterii in greutate. Daca o persoana castiga in greutate, persoana obisnuita pierde o mare parte din greutatea suplimentara in termen de 6 luni.164 De fapt, renuntatorii pe termen lung castiga, in medie, doar 2 lire sterline.165 Cel mai important, beneficiile pentru sanatate de a renunta la fumat depasesc cu mult riscuri de a castiga cateva kilograme. Renuntarea scade, de asemenea, riscurile pentru diferite tipuri de cancer, atac de cord si boli pulmonare.164
Tratamentul tulburarilor de utilizare a substantelor pentru mame si bebelusii lor in timpul sarcinii sau alaptarii
O femeie insarcinata ar trebui sa ceara ajutor medical pentru a-si opri consumul de droguri. Daca incearca sa se retraga brusc din droguri dependente si alcool fara asistenta medicala, ar putea pune fatul in pericol. 166
Tratamentul ambulatoriu intensiv, care ofera un nivel de tratament mai ridicat decat programele traditionale de ambulatoriu, dar nu necesita trai rezidential structurat, a produs rezultate pozitive pentru femeile insarcinate. Femeile insarcinate sunt mai predispuse sa ramana in aceste programe de tratament daca ofera servicii precum ingrijirea copilului, 168 de clase de parenting si formare profesionala.169.170
Legea federala prevede ca femeile insarcinate sa primeasca prioritate admiterea in programele de tratament cu tulburari de consum de substante finantate public, permitandu-le sa ocoleasca listele de asteptare si sa obtina internarea imediata atunci cand este disponibil un pat intr-un program rezidential. Furnizorul de tratament primar trebuie sa asigure ingrijirea prenatala daca o femeie insarcinata nu primeste deja astfel de ingrijiri. 167 Contactele la nivel de stat pentru acest program sunt disponibile la https://www.samhsa.gov/sites/default/files/ ssadirectory.pdf
In plus, este important sa se monitorizeze nou-nascutii mamelor care consuma substante pentru simptomele de sevraj si sa se asigure un tratament adecvat, daca este necesar. Tratamentul dependentei de droguri la nou-nascuti depinde de gravitatea simptomelor si, in timp ce tratamentele nefarmacologice sunt preferate, uneori poate include spitalizarea pentru a primi lichide si medicamente intravenoase. Aceste medicamente sunt conice treptat pana cand copilul se adapteaza la a fi fara medicamente.
Tratarea tulburarilor de utilizare a opioidelor la femeile gravide
Femeile insarcinate care sunt dependente de calmante de durere opioida sau heroina se confrunta cu probleme speciale, deoarece copilul poate naste dependent. In prezent, Administratia SUA pentru Alimente si Medicamente nu a aprobat medicamente pentru a trata femeile insarcinate dependente de opioide, dar intretinerea metadonei sau a buprenorfinei combinate cu ingrijirea prenatala si un program cuprinzator de tratament poate imbunatati multe dintre rezultatele adverse asociate cu tulburarea de utilizare a opioidelor netratate.166.171 In general, nu este recomandat si nici nu este necesar ca femeile insarcinate sa inceteze tratamentul cu metadona sau buprenorfina.167.171 Cu toate acestea, nou-nascutii expusi la metadona in timpul sarcinii pot necesita tratament pentru simptomele de sevraj.
Unele studii sugereaza ca buprenorfina (Suboxone®, Subutex®) are unele avantaje fata de metadona cu o singura doza ca tratament pentru tulburarea de utilizare a opioidului la femeile gravide.
escorte…constanta http://www.smi-music.com/redirect.php?action=url&goto=escortelux.vip/
escorte brasov total http://delayu.ru/lib/redirect/?url=https://escortelux.vip/
nr escorte http://freetv.net/__media__/js/netsoltrademark.php?d=escortelux.vip/
escorte bacau publi 24 http://thespiritworld.net/__media__/js/netsoltrademark.php?d=escortelux.vip/escorte/alba
escorte piata neamt http://www.chickfiesta.ca/change-location/14?redirect=https://escortelux.vip/escorte/arad
escorte sibiu ieftine http://www.ifyoulikegolf.com/ads/redirect.asp?url=https://escortelux.vip/escorte/arges
publi24 ro anunturi matrimoniale escorte galati http://internethostpilot.com/__media__/js/netsoltrademark.php?d=escortelux.vip/escorte/bacau
resita escorte http://parapost.fatwa.com/__media__/js/netsoltrademark.php?d=escortelux.vip/escorte/bihor
escorte la client bucuresti http://forum.my-yo.ru/away.php?s=https://escortelux.vip/escorte/bistrita-nasaud
escorte noi sibiu http://www.treaching.net/__media__/js/netsoltrademark.php?d=escortelux.vip/escorte/botosani
escorte afumati http://urbansprawlband.com/__media__/js/netsoltrademark.php?d=escortelux.vip/escorte/braila
recomandari escorte pitesti http://wealthsimulator.info/__media__/js/netsoltrademark.php?d=escortelux.vip/escorte/mures/lunca
escorte mosilor https://www.italiagol.it/openbann.php?url=https://escortelux.vip/escorte/mures/lunca-bradului
recenzii escorte arad http://www.onlyams.com/te3/out.php?l=post&purl=https://escortelux.vip/escorte/mures/madaras
escorte bacu http://getfile.biz/__media__/js/netsoltrademark.php?d=escortelux.vip/escorte/mures/magherani
escorte marghita http://www.averagenudes.com/cgi-bin/at/out.cgi?id=87&trade=https://escortelux.vip/escorte/mures/mica
escorte titulescu http://kinhtexaydung.net/redirect/?url=https://escortelux.vip/escorte/mures/miercurea-nirajului
escorte bucureti http://www.monamagick.com/gbook/go.php?url=https://escortelux.vip/escorte/mures/mihesu-de-campie
escorte strada http://nmh.kz/bitrix/redirect.php?event1=&event2=&event3=&goto=https://escortelux.vip/escorte/mures/nades
escorte tg-mures http://theinfinikey.com/__media__/js/netsoltrademark.php?d=escortelux.vip/escorte/mures/neaua
Bebelusii nascuti din mame tratate cu buprenorfina au avut mai putine simptome de dependenta si durata redusa a sederii in spital in comparatie cu cele tratate cu metadona.172
Femeile insarcinate care iau buprenorfina pentru tulburarea de utilizare a opioidelor in timpul sarcinii ar trebui sa fie constiente de faptul ca cantitatea de buprenorfina trecuta prin laptele matern poate fi inadecvata pentru a preveni retragerea de opioide la sugarul lor. In unele cazuri, tratamentul sugarului poate fi necesar.173
Femeile insarcinate care sunt dependente de opioide, chiar daca sunt in tratament, ar trebui sa-si monitorizeze bebelusii pentru somnolenta, cresterea inadecvata a greutatii si nu reusesc sa indeplineasca reperele de dezvoltare – in special la copiii mai mici, alaptati exclusiv. Desi este putin probabil, daca un bebelus alaptat al unei femei care urmeaza terapie cu buprenorfina prezinta semne de somnolenta crescuta, dificultati de hranire sau respiratie sau limpitate, un medic de asistenta medicala trebuie contactat imediat. In cazul in care alaptarea este oprita brusc, trebuie observati sugarii pentru semne de sevraj.173
In ceea ce priveste sugarii nascuti cu NAS datorita opioidelor, recuperarea poate necesita spitalizare si, eventual, tratament cu morfina sau metadona pentru ameliorarea simptomelor; 94 de cercetatori au studiat si buprenorfina in acest scop.174 Exista unele dovezi ca buprenorfina este superioara morfinei in tratarea sugarilor cu NAS legata de opioide. Un studiu finantat de NIDA a publicat ca tratarea bebelusilor NAS cu buprenorfina sublinguala a dus la o durata mai scurta a tratamentului decat morfina orala. De asemenea, a rezultat o durata mai scurta a sederii in spital, cu rate similare de evenimente adverse175
