Imaginati-va ca sunteti un lucrator strain care incearca sa convinga un politician superior dintr-o tara in curs de dezvoltare sa introduca un program de vaccinare impotriva pneumococului. Nu este doar un caz de a sublinia modul in care bacteria provoaca boli, inclusiv pneumonie, meningita si sinuzita, si ucide peste un milion de copii cu varsta sub cinci ani in fiecare an la nivel mondial. Politicianul trebuie sa decida cum sa aloce resurse limitate. Cum se compara numarul mortilor cu malaria si SIDA? Nu sunt accidentele rutiere o problema mai mare? Vaccinarea a fost un succes in tarile vecine?

Aceste statistici exista, dar nu aveti la dispozitie rapoartele si documentele academice relevante. Si chiar si atunci cand aveti informatiile, este posibil ca o lista de numere sa nu fie cea mai buna modalitate de a exprima forta cazului dvs.

Prin crearea unor afisaje vizuale noi si inovatoare din oceanele de date, Christopher Murray spera ca instrumentul sau poate schimba aceasta situatie in bine. Numiti GBD Compare, utilizatorii pot determina rapid ce boli sunt cele mai daunatoare copiilor din Africa sau pot vedea cum se compara lumile in curs de dezvoltare si cele dezvoltate in ceea ce priveste bolile de inima, totul cu cateva clicuri de mouse de computer.

Instrumentul de date si anume proceseaza date din raportul Global Burden of Disease (GBD), care compileaza statistici, diagrame si grafice cu privire la cauzele de deces si boli. „Lucrul care este foarte ingrijitor in ceea ce priveste vizualizarile este ca le permite oamenilor sa vada problema in context – in contextul celorlalte probleme, cum se schimba in timp, cum se compara cu alte tari”, spune Murray, directorul Institutului pentru Health Metrics Evaluation (IMHE), cu sediul in Seattle.

Cand Murray arata acest instrument oamenilor din afara lumii academice a sanatatii publice, spune Murray, il primesc imediat. „Asta doar schimba total pe cine poti sa te angajezi intr-o discutie atenta despre care sunt problemele cheie de sanatate si unde se indreapta”, spune el.

Noul instrument are sprijinul entuziast al unui avocat nu mai putin decat Bill Gates si, la doar trei luni de la lansare, conduce deja la schimbari in politicile de sanatate.

Ajutor practic

Interesul lui Murray pentru sanatatea publica internationala a fost declansat la varsta de 10 ani, in 1973, cand tatal sau, pe atunci cardiolog la Universitatea din Minnesota, a decis sa ia un an sabatic si sa se ofere voluntar in Africa. Familia a strans donatii, a zburat in Marea Britanie, a cumparat cateva Land Rovers si, isi aminteste Murray, a iesit din Sahara catre estul Nigerului pentru a prelua un spital care fusese construit, dar care nu a fost deschis niciodata. 

„Cu totii am avut locuri de munca”, spune Murray. „Al meu era – aflandu-ma la baza stalpului totem de acolo – responsabil de farmacie.” In timp ce tatal sau s-a intalnit cu pacientii si a scris retete, tanarul Murray a organizat si a pastrat pastilele si le-a scos pe cele potrivite. Anul acela de peste mari a fost „extrem de influent asupra tuturor celor din familie”, spune Murray. Parintii lui s-au intors in repetate randuri ca voluntari in Africa, iar ambii frati ai sai lucreaza acum in sanatate. Murray a continuat sa studieze medicina si economia sanatatii, lucrand in cele din urma pentru Organizatia Mondiala a Sanatatii (OMS) si conducand Initiativa Universitatii Harvard pentru Sanatate Globala.

In 1991, Banca Mondiala si-a cautat ajutorul in crearea unui document politic cuprinzator privind problemele internationale de sanatate. Rezultatul parteneriatului lui Murray cu Alan Lopez la OMS a fost primul GBD.

GBD a publicat statistici oficiale privind sanatatea privind povara bolilor, incepand cu datele din 1990 privind 50 de cauze de deces in sapte regiuni internationale. Un deceniu mai tarziu, echipa a compilat din nou date de sanatate pentru OMS, impreuna cu legiuni de harti, diagrame si grafice, bazandu-se in primul rand pe ceea ce autorii credeau ca ar fi util.

Cea mai recenta versiune a GBD este atat mai mare, cat si mai buna. In primul rand, include mai mult de un miliard de informatii care acopera 291 de cauze de ranire, boala si deces, pentru 187 de tari, masurate in 1990, 2000 si 2010 (publicate intr-o forma traditionala intr-o serie de studii in Lancet in decembrie ).

Mai radical, echipa (acum supravegheata de IHME, pe care Murray a fondat-o in 2007 si inca o conduce) a facut acum informatiile accesibile unui public mai larg, prezentandu-le in moduri vizuale de angajare pe un site web interactiv. Lansat in martie, instrumentul lor de vizualizare prezinta cauzele bolilor, ranirilor si decesului intr-un grafic circular circular format din blocuri ale caror dimensiuni sunt proportionale cu numarul pe care il reprezinta.

Categoriile sunt evidentiate in diferite blocuri colorate, care sunt impartite in cauze specifice in diferite nuante, in functie de cresterea sau scaderea acestora. Rosul inseamna boli transmisibile, cum ar fi malaria sau diareea, precum si tulburarile materne, neonatale si nutritionale. Albastrul este pentru bolile netransmisibile, inclusiv cancerul, bolile de inima si diabetul, in timp ce leziunile sunt reprezentate in verde.

Utilizatorii pot selecta intreaga lume in curs de dezvoltare, de exemplu, si pot trage parghia din 1990 pana in 2010 pentru a vedea ca bolile transmisibile au scazut in general ca procent de mortalitate. Acestia pot vizualiza valori din intreaga lume, regiuni sau tari individuale, se pot concentra pe anumite perioade de timp si varste sau pot analiza rezultatele numai pentru barbati sau femei. Alte vizualizari permit compararea si clasificarea cauzelor de deces, boli si vatamari in diferite tari.

Putere bruta

Proiectele la aceasta scara au devenit posibile doar recent datorita cresterii enorme a datelor, a puterii de calcul mai mari si a noilor moduri de a face analize statistice, potrivit Peter Speyer, director de date la IMHE. „Tehnologia nu era suficient de avansata nici acum cinci ani pentru a avea o modalitate usoara de a vizualiza toate aceste date”, spune el.

Scanteia initiala de inspiratie a venit in toamna anului 2010, cand Kyle Foreman, care lucra atunci ca cercetator la IMHE ca parte a masterului in sanatate publica de la Universitatea din Washington, s-a saturat de topuri plictisitoare. Foreman s-a invatat pe sine insusi D3, programul pe care echipa il foloseste in continuare pentru a crea vizualizarea si a realizat un prototip pentru uz intern.

„Nu a durat mult pana ne-am dat seama cat de puternice sunt aceste instrumente”, spune Murray. „Atunci am realizat ca trebuie sa investim in a face acest lucru intr-un mod pe care toata lumea il poate folosi”.

Efortul de a colecta si interpreta datele a fost imens. Speyer spune ca, pe langa cei aproape 500 de autori oficiali din 50 de tari, IMHE a lucrat cu mii de organizatii din intreaga lume pentru a accesa datele.

In ciuda acestui fapt, nu este perfect. Rezultatele sunt la fel de bune ca datele colectate la fata locului, iar Murray a auzit critici ocazionale. „Exista intotdeauna oameni care spun:„ Nu, nu ai facut o treaba corecta pentru orbire sau nu ai colesterolul chiar in Indonezia pentru ca ti-a fost dor de studiul meu preferat ”, spune el.

Este o solutie usoara, spune el. Daca si cand vor fi disponibile noi date, echipa sa le poate integra. Exista, de asemenea, planuri pentru actualizari mai generale cel putin o data pe an. Cu toate acestea, unele probleme nu pot fi rezolvate de seturi de date mai mari. De exemplu, unii oameni de stiinta sustin ca malaria este supra-diagnosticata in decesele spitalicesti din Africa. „Este greu de rezolvat”, adauga Murray. „Aveti toate datele pe de o parte si opinii ale expertilor pe de alta parte. Concluzia este ca nu vom sti cu adevarat pana nu se vor face mai multe studii. ”

Instrumentul conduce deja la schimbari de politici. Cercetatorii din Marea Britanie s-au asociat cu Murray pentru a produce un raport cu privire la modul in care a fost comparat cu alte 19 tari bogate, atat in ​​1990, cat si in 2010. Publicat in martie in The Lancet, studiul demonstreaza ca Marea Britanie a redus cu succes decesele provocate de cancer, dar ramane in urma in abordarea bolilor cardiovasculare si abordarea ratelor in crestere a bolilor legate de alcool si droguri. 

Forte colective

„Dintr-o perspectiva politica, acest lucru este extrem de important”, spune Sir Michael Richards, director pentru reducerea mortalitatii premature la National Health Service England. „In loc sa spunem cat de fantastic este ca ne-am imbunatatit, acest lucru spune ca mai avem multe de facut daca vrem sa fim printre cei mai buni din lume.”

Oamenii de stiinta chinezi au lucrat, de asemenea, cu IMHE pentru a compara statisticile de sanatate din tara lor de astazi cu cele de acum 20 de ani si cu alte economii majore din G20. Intr-un studiu publicat in Lancet la inceputul acestei luni, echipa a constatat ca, desi China a facut imbunatatiri rapide in reducerea mortalitatii infantile si imbunatatirea sperantei de viata, se confrunta cu o crestere a bolilor legate de diete slabe, hipertensiune arteriala, consumul de tutun si poluarea aerului in mediu si in gospodarie.

Instrumentul s-a dovedit atat de util, incat alte tari lucreaza acum cu IMHE pentru a colecta si analiza propriile rezultate ale sanatatii la nivel regional din fiecare tara. Murray spune ca ministrul Sanatatii din Indonezia si functia presedintelui sunt „foarte incantati de vizualizari” si vor sa descopere rezultatele locale cu o echipa mai mare de cercetatori indonezieni. China, Australia, Brazilia si Marea Britanie sunt, de asemenea, interesate de versiuni mai detaliate, in interiorul tarii, iar guvernul Arabiei Saudite a inceput o noua colaborare cu IMHE pentru a urmari starea de sanatate a cetatenilor sai si pentru a informa deciziile politice viitoare.

Deocamdata, site-ul web este conceput avand in vedere factorii de decizie politica – oficiali guvernamentali si oameni de stiinta. Unii non-experti curiosi se pot simti putin coplesiti de volumul de informatii disponibile. Pentru acesti oameni, echipa are in vedere adaugarea unui strat mai simplu, care va fi si mai accesibil pentru publicul larg, „eliminand toate controalele complicate, gradul mare de detalii si doar punand in evidenta punctele cheie de acasa”, spune Speyer. Scopul, continua el, este de a „face mai intuitiv si mai distractiv”, de a incuraja si mai multi oameni sa se angajeze cu datele.

Bill Gates, a carui fundatie finanteaza atat IMHE, cat si GBD, a dezlantuit site-ul in timpul unui discurs pentru a marca lansarea acestuia la sediul fundatiei sale din Seattle, numindu-l „unul dintre cele mai bune eforturi care s-au facut” in vizualizarea datelor.

El a subliniat in continuare cat de important este in activitatea Fundatiei Bill & Melinda Gates, care urmareste imbunatatirea asistentei medicale si reducerea saraciei extreme la nivel international, incercand, de exemplu, sa convinga guvernele tarilor, inclusiv India, sa adopte vaccinul impotriva pneumococului.

„Cand aveti un astfel de instrument, puteti chiar sa descrieti si sa vedeti diferitele studii care au fost construite pentru a sprijini aceste informatii”, a spus Gates. „Acest lucru ne va ajuta sa spunem aceasta poveste si sa obtinem politici de sanatate mai bune mai rapid decat am putut face in trecut.”

Daca doriti sa comentati aceasta poveste sau orice altceva pe care l-ati vazut pe viitor, accesati pagina noastra de Facebook sau trimiteti-ne un mesaj pe Twitter .

ARTICOLE SIMILAREDE LA ACELAȘI AUTOR