Craniile noastre ne depasesc

Lindsey Hanes a izbucnit in lacrimi la volanul carotei sale negre Dodge. Plans urat. Plangand suspine. Prin picaturile de ploaie de pe geamul masinii, se uita inapoi la cladirea medicala din care tocmai iesise. Terapeutul respectiv fusese ultima ei speranta de a aborda problemele de somn si respiratie ale fiului ei Micah. Bebelusul ei dulce si vesel s-a transformat intr-un vechi de 5 ani retras, ornery, necooperant. In calitate de asistent medical inregistrat, Hanes s-a simtit convins ca lipsa de somn sta la baza problemelor sale. A sforait, a aruncat si a intors noaptea si s-a trezit cu saci sub ochi.

La varsta de 4 ani, Micah a fost supus unui studiu de somn si a primit un diagnostic de apnee – trezire intermitenta din cauza unei cai respiratorii blocate. Un chirurg a indepartat amigdalele si adenoizii lui Micah, iar operatia parea sa functioneze: Fluidul nu mai era colectat in urechi, anterior o problema recurenta. Dar un an mai tarziu, el inca sforaia – un posibil semn de obstructie continua a cailor respiratorii. A revenit la medicul ureche-nas-gat, care a exclus apneea dupa un al doilea studiu de somn.

ORL nu a oferit alte idei. Disperat, Hanes l-a urmarit pe singurul terapeut miofunctional din sudul Illinois instruit in predarea exercitiilor de limba si buze care ar putea remodela muschii gurii lui Micah. Poate ca asta ar facilita o mai buna respiratie si somn.

In ultimii 250 de ani, craniile noastre s-au transformat in moduri periculoase si ingrijoratoare.

Micah s-a comportat salbatic la intalnire, sarind peste tot pe scaun si ascunzandu-se in spatele lui Hanes. El a refuzat sa-l lase pe terapeut sa se uite in gura lui, indiferent de modul in care ea a convins-o sau a incercat sa-i atraga interesul. La sfarsitul programarii, Hanes se simtea transpirat si epuizat, o experienta familiara. Ea si-a cerut scuze din plin terapeutului, care a refuzat sa acuze familia. Hanes se intoarse cu masina cu Micah, unde se dizolva in suspine.

Familia Hanes a simtit ca a atins limitele practicii medicale stabilite si nu a gasit nici un remediu pentru problemele de somn si respiratie ale lui Micah. Asa ca Hanes a facut ceea ce ar face orice parinte modern: s-a orientat catre Google. Acolo, ea a descoperit o intreaga comunitate de cercetatori si profesionisti din domeniul medical care indica dovezi abundente ca experienta lui Micah este din ce in ce mai banala. Pentru ei, Micah reprezinta un studiu de caz perfect al unei tendinte alarmante in dezvoltarea umana cu implicatii de anvergura: in ultimii 250 de ani, craniile noastre s-au transformat in moduri periculoase si ingrijoratoare. Problema cu Micah, spun ei, este fata lui.

Stiinta sugereaza ca dintii strambi, muscaturile excesive, falcile inguste si caile respiratorii nazale indoite sunt un fenomen modern. Ramasitele scheletice arata ca in urma cu doar 300 de ani, oamenii prezentau in mod obisnuit dinti drepti, perfect aliniati, falci largi, palate plate si pasaje nazale mari care semnaleaza o respiratie obisnuita si sanatoasa.

Diapozitive oferite de Kevin Boyd

Dar, mai recent, fetele noastre au inceput sa se deformeze. Astazi, craniile noastre sunt marcate de palate inalte si inguste, maxilare inferioare scurte si, adesea, spatiu insuficient. Cand copiii isi lasa dintii de lapte, exista de obicei un spatiu inadecvat pentru dintii adulti, ceea ce duce la inghesuire si la dinti nealiniati. Cel mai rau dintre toate, aceasta anatomie incurajeaza respiratia gurii, care, la randul sau, poate duce la dificultati de somn sub radar si o serie intreaga de probleme, de la provocari comportamentale, anxietate si depresie la probleme cognitive. Aceste conditii costa adesea mii de dolari pentru a le corecta prin ortodontie, stomatologie, terapie si chiar interventii chirurgicale pentru a indeparta amigdalele si adenoidele.

Un echipaj pestrit de oameni de stiinta si furnizori de servicii medicale se unesc acum pentru a investiga modul in care se schimba fetele noastre si ramificatiile pentru sanatatea noastra. Include un dentist din Chicago, un antropolog din Philadelphia si un specialist in hranire din Las Vegas, impreuna cu cercetatori in somn de la Stanford si Northwestern. Acesti profesionisti sustin ca viata moderna a perturbat sistemele biologice complexe de pe fetele, capul si gatul nostru, ducand la probleme la fel de variate precum durerea maxilarului, durerile de cap cronice, alergia, astmul, tulburarea somnului si toate tulburarile asociate. In timp ce multi alti factori contribuie la aceste probleme – de la expunerea la dieta si tehnologie pana la cresterea parintilor si schimbari societale – ei vad cauza evolutiei ca fiind cruciala pentru intelegerea si abordarea problemei.

„Este o problema atat de multidimensionala”, a spus Diane Bahr, specialist in hranire din Las Vegas si autor al cartii Feed Your Infant and Toddler Right . „Avem nevoie de un flux de educatie profesionala pentru parinti si profesional si de un flux adecvat de tratament.”

Dar mai intai, acest grup de profesionisti trebuie sa convinga comunitatea medicala – si milioane de parinti – sa faca fata impactului serios al craniilor noastre in schimbare.

In decembrie anul trecut, medicul dentist pediatric Kevin Boyd s-a aplecat peste o tava cu piese din ipsos din dinti pentru copii intr-un laborator din subsol de la Penn Museum din Philadelphia. A tras jos ochelarii cocotati pe cap pentru a privi matritele mici raspandite peste mesele cu capete negre. Masura distanta de la molar la molar, nota o figura si se intoarse spre urmatoarea tava.

Cranii ingalbenite in vitrine acopereau camera. Janet Monge, care este responsabila cu sectiunea de antropologie fizica a muzeului si colectia sa de schelete, cocotata pe un scaun din apropiere.

Janet Monge, Pastratoarea colectiilor, Sectia de antropologie fizica de la Muzeul Penn. Fotografie de Jonah Rosenberg

“Ce s-a intamplat?” L-a intrebat Boyd pe mine si pe Monge, intorcand o matrita in maini. „Cum am putea, dintr-o data, sa dezvoltam dinti strambati si maxilarele inguste si sa afectam caile respiratorii nazale? Asta sa intamplat abia recent si coincide cu femeile care intra in fabricile de textile in revolutia industriala. ”

Adesea ne gandim la evolutie ca la ceva ce s-a intamplat in trecutul indepartat, transformand oamenii Cro-Magnon in sinele nostru modern. Cronologiile „evolutiei omenirii” din muzeele de istorie naturala se intind de obicei pe sute de mii de ani si se incheie cu cele mai vechi dovezi ale limbajului scris, cateva mii de ani i.Hr. Dar adevarul este ca corpurile noastre evolueaza inca – creierul nostru se micsoreaza, coatele se ingusteaza. Si fetele noastre se schimba si ele, ducand la schimbari dramatice la nivelul dintilor, nasului si maxilarelor.

Diapozitive oferite de Kevin Boyd

Inregistrarile scheletice arata ca, de sute de mii de ani, oamenii au avut cranii frumoase: dinti drepti, falci largi, fete inainte, cai respiratorii mari. Robert Corruccini, profesor emerit de antropologie la Universitatea Southern Illinois, a gasit dinti perfect drepti si maxilare largi in craniile copiilor din perioada preromana printre ramasitele etrusce din sudul Italiei.

Apoi, acum aproximativ 250 de ani, fetele noastre au inceput sa se schimbe. Boyd sustine ca industrializarea a intrerupt modelele ancestrale de intarcare si hranire, bebelusii alaptand la cerere de ani de zile, in timp ce incercau si alimente solide sub ochii vigilenti ai adultilor. Boyd spune ca adoptarea pe scara larga a hranei cu biberonul, suzete si alimente moi prelucrate a lipsit copiii de practica mestecarii si le-a denaturat formele gurii. („In societatea moderna aveti mancarea pentru bebelusi a lui Gerber”, mi-a spus Corruccini. „Copiii etrusci trebuiau sa mestece odata ce ieseau din laptele matern. Bebelusii au capacitati remarcabile de mestecat.”) La fel ca diabetul si bolile de inima, malocluzia a maxilarelor si a dintilor – a urmat industrializarea pe tot globul. Intre timp, oamenii din societati care nu s-au industrializat niciodata s-au bucurat de dinti si maxilare bine aliniate.

Este posibil ca si alti factori sa fi jucat un rol. Poluantii din mediu si aerul recirculat din interior au crescut tensiunea asupra corpului nostru si au agravat sanatatea femeilor insarcinate in regiunile care s-au industrializat mai intai. Acest lucru poate avea un impact asupra formei craniului bebelusilor din uter, afectand greutatea la nastere, lungimea maxilarului si dimensiunea tampoanelor de aspirare din obraji. Inregistrarile scheletice ale animalelor arata diferente similare in forma craniului intre animalele crescute in salbaticie si cele crescute in captivitate – ceea ce sugereaza ca dieta moderna a oamenilor si mediul nostru joaca un rol supradimensionat in fetele noastre in evolutie.

Unul dintre primii care au recunoscut craniul in scadere a fost Charles Darwin, care a descris oamenii „civilizati” ca avand maxilarele mai scurte decat „salbaticii” care traiau in societati neindustrializate, in Descendenta omului . „Presupun ca aceasta scurtare poate fi atribuita barbatilor civilizati care se hranesc in mod obisnuit cu alimente moi si fierte si, astfel, isi folosesc mai putin falcile”, a scris el. „Sunt informat de domnul Brace (filantropul american Charles Loring Brace) ca devine o practica destul de obisnuita in Statele Unite sa indeparteze o parte din dintii molari ai copiilor, deoarece maxilarul nu creste suficient de mare pentru o dezvoltare perfecta din numarul normal. ”

In anii 1920 si 1930, un dentist pe nume Weston Price a calatorit in jurul lumii, facand fotografii ale dintilor indigenilor din Africa, Europa, America de Nord si de Sud si Australia. Fotografiile sale au confirmat suspiciunile lui Darwin – a documentat dintii bine aliniati, palatele inalte si falcile inainte ale populatiilor neindustrializate. Price si Darwin s-ar putea sa fi fost motivati de credinte uratoare – ideile informate de eugenie despre rasele „civilizate” (caucaziene) fiind o imbunatatire a raselor „salbatice” (popoarele africane si indigene) – dar cercetarea lor se poate dovedi utila cercetatorilor moderni care urmaresc evolutia scheletelor umane.

Ocluzia perfecta a dintilor a fost norma pana acum aproximativ 250 de ani. Fotografie de Jonah Rosenberg

Ortodontistii de la inceputul secolului al XX-lea au recunoscut ca falcile scurte si palatele inalte si inguste reprezinta o amenintare pentru respiratie, a spus Boyd, punandu-si rucsacul negru Patagonia pe masa de laborator. A scos un teanc de hartii din 1917 si 1922, inclusiv precursorul New England Journal of Medicine . Jurnalele ii sfatuiesc pe dentisti sa corecteze orice dinti neregulati sau structuri faciale inainte ca copilul sa implineasca sase ani, autorii subliniind importanta respiratiei nazale si a arcadelor dentare largi. Alte lucrari din acea perioada recomanda interventii inca din varsta de 30 de luni si includ imagini ale expansorilor palatului din secolul al XIX-lea.

Cu toate acestea, ceva timp in jurul anilor 1940, aceasta intelegere a modului in care falcile noastre in scadere puneau in pericol respiratia parea sa dispara. Cercetatorii Boyd si cu ganduri similare spera sa extraga cunostintele incorporate in craniile si oasele muzeului si sa le foloseasca pentru a documenta mai bine cum au evoluat craniile noastre. Au luat deja o colectie de imagini tomografice computerizate cu fascicule conice – scanari CT 3D – ale craniilor copiilor din timpurile antice si moderne, unele din practica din apropiere a ortodontului Marianna Evans. Ei spera sa colecteze multe altele, vizualizand volumul cailor respiratorii si blocajele structurale.

„Am un CBCT al unui caucazian de cinci ani care a murit acum 250 de ani, iar un copil de cinci ani care se afla in cabinetul meu a fost trimis de la un medic pulmonar, deoarece copilul are apnee in somn. Si pot arata cum se compara acea maxilara cu una care a murit acum 300 de ani si cat de mica este ”, mi-a explicat Boyd, in timp ce ne pregateam sa parasim muzeul pentru o zi.

mamadas en la playa follando cincuentonas
intercambio amateur peliculas porno de incesto
videos porno maduras españa orgias de maduros
porno rspañol mi primera follada
madre española follando con su hijo videos pornos muy guarros
española pillada xxx orgias
abuelas a cuatro patas porbo
putasfollando españolas pajeandose
abuelos calientes sexo camara oculta españa
me corro en su boca sin avisar hermanos jovenes follando
negros follando maduras videos porno morbosos
españolas pajeandose videos de peliculas eroticas
maduritas cachondas trios con españolas
follame xxx porno bix
madres viciosas hijas calientes
pajas entre amigos se follan a mi mujer
ancianas españolas follando zoofilia con abuelas
porno español trans viejas zoofilia
venezolanas desnudas pollas arabes
incesto clasico tias follando con animales

Monge a urmarit cu atentie pentru a fi sigur ca a inlocuit matritele dentare in tavile corecte.

Dr. Kevin Boyd la cabinetul sau stomatologic pediatric din Chicago. Fotografie de Lyndon French

Implicatiile reducerii craniilor moderne sunt mai mult decat estetice. Fetele noastre mai mici fac cel mai mult rau intr-o zona cruciala pentru sanatatea fizica si mentala: capacitatea noastra de a dormi bine.

Intr-o dezvoltare adecvata, limba se deplaseaza de-a lungul acoperisului gurii pentru a impinge substantele nutritive catre esofag, extinzand usor palatul si exercitand maxilarul inferior, prelungindu-l si largindu-l in timp. Cand maxilarul unui copil este prea scurt si palatul prea ingust, limba lor nu se poate sprijini de acoperisul gurii si, in schimb, se sprijina de dintii inferiori. Acest lucru ii face sa respire de rutina prin gura, un obicei nesanatos. Apoi, pe masura ce se culca plat pentru a dormi, limba poate cadea inapoi pentru a bloca gatul, provocand apnee. Acest lucru se poate agrava intr-un ciclu vicios prin utilizarea excesiva a sticlelor, suzete sau pahare sippy, deformand dintii si gura. Malocluzia si problemele sale de somn rezultate fac parte din grupul cunoscut sub numele de boli ale civilizatiei, inclusiv obezitatea, stresul si depresia.

Profesorul Colegiului de Medicina Albert Einstein, Karen Bonuck, a documentat daunele pe care le pot provoca problemele de somn fara interventie timpurie. Lucrarea ei din 2012 pentru Pediatrics a constatat ca bebelusii si copiii mici care au respiratie la gura, au sforait si au avut apnee au fost mai predispusi sa demonstreze probleme de comportament la varsta de patru si sapte ani, inclusiv hiperactivitate, conduita slaba, probleme de la egal la egal si dificultati emotionale, pe baza analizei peste 11.000 de copii intr-un studiu longitudinal din Avon, judetul Marii Britanii. Boyd si colegii sai au pus mana pe acea hartie si continua sa o citeze ca dovada a nevoii urgente de a identifica si rezolva problemele de respiratie la copiii mici.

Cutiile stivuite de brosuri acopera peretii suitei de birouri Einstein a lui Bonuck, in cartierul Bronx din New York. O femeie usoara, cu ochelari de bibliotecar, Bonuck scoate de pe birou un flip chart colorat pentru a-mi arata materialele folosite pentru invatarea parintilor despre nevoile de somn ale copiilor. Colaboratorii ei de la organizatia non-profit Sweet Dreamzzz si alte doua universitati lucreaza cu mai mult de 20 de centre Head Start pentru a educa parintii, ajutandu-i sa identifice posibile probleme de somn la copiii lor. Face parte din cautarea ei de a descoperi problemele ascunse ale somnului din copilarie si de a intoarce problemele comportamentale si cognitive inainte de a se inradacina profund.

Bonuck zguduie o serie de constatari ale cercetarii cu privire la impactul de anvergura al somnului inadecvat, trecand de la subiect la subiect, cum ar fi un pinball. Acest studiu a constatat ca restrictionarea somnului copiilor cu 30 de minute pe noapte timp de mai putin de o saptamana le-a redus functionarea neuropsihologica cu echivalentul a doi ani. O meta-analiza, rezumand rezultatele din 21 de studii, a descoperit ca copiii mici cu respiratie tulburata de somn au obtinut in medie note cu 12% mai mici decat colegii lor. Combinat cu o hartie care a descoperit ca, in medie, copiii pierd un minut de somn pe an in ultimul secol, acest lucru nu este de bun augur pentru rasa umana.

„Cand copiii nu dorm, sunt obraznici, plini de spirit, limbajul lor expresiv este afectat. Nu numai invatarea lor verbala de cuvinte. Abilitatile de comunicare sunt expuse riscului ”, a spus Bonuck. Aproximativ jumatate dintre copiii cu varsta cuprinsa intre doi si cinci ani au probleme cu somnul, definiti ca dificultati de a adormi sau de a ramane adormiti; durata de somn inadecvata; probleme de respiratie sau somn intrerupt. Cu toate acestea, aproape nici un test de interventie timpurie nu abordeaza somnul sau respiratia nocturna. Pentru a fi sigur, somnul este presat de multi alti factori, inclusiv cresterea retelelor sociale, a smartphone-urilor si a cadrelor universitare intense la inceputul copilariei.

„Cand copiii nu dorm, sunt obraznici, plini de spirit, limbajul lor expresiv este afectat”.

De-a lungul campusului Einstein de la Bonuck se afla o echipa de medici instruiti in anatomia gurii si a limbii copiilor: patologi ai limbajului vorbirii. Bonuck a lucrat cu terapeutii logopezi ai Centrului de evaluare si reabilitare pentru copii Rose F. Kennedy pentru a intelege mai bine legatura dintre respiratie, somn si achizitia limbajului. Parintii stiu ca somnul este important, dar rareori isi dau seama cat de bine se bazeaza somnul pe o arcada dentara larga, limba pe acoperisul gurii si maxilarul inferior lung.

Cand parintii isi aduc copiii pentru screening, un chestionar simplu poate identifica un factor de risc pentru probleme de somn, cum ar fi respiratia gurii. Solutiile variaza de la steroizi nazali, vorbire sau terapie miofunctionala si tratament alergic, pana la adenotonsilectomie si ortodontia timpurie pe care o practica Boyd.

Un copil care face radiografii 3D la cabinetul doctorului Boyd. Pentru Boyd, de fiecare data cand vedeti aglomerari sau potentiale probleme la orizont, este un semnal pentru a extinde gura acum. Fotografie de Lyndon French

„Se concentreaza mai bine, mai putin hiper, mai putine rabie, se inteleg cu ceilalti … Copiii cresc literalmente cand dorm. Vor fi mai sanatosi. Apropo, acest lucru se leaga de obezitate “, a spus Bonuck, citand un raport al Institutului de Medicina din 2011 privind prevenirea obezitatii la copii si propria sa lucrare din 2015 care a constatat ca respiratia tulburata de somn a copiilor si problemele de somn comportamentale inainte de varsta de sapte ani sunt ambii factori de risc pentru obezitate la 15.

Cand copiii respira sau sforaie din gura, aerul care trece prin gat le usuca tesuturile si creste riscul de infectie si inflamatie, care ar comprima si mai mult caile respiratorii. Le este dor de numeroasele beneficii ale respiratiei nazale si dezafectarea cauzeaza scaderea cailor respiratorii nazale, exacerband problema.

„Au o infectie sinusala cronica si congestie. Nu pot mirosi ”, a explicat Joy Moeller, un terapeut miofunctional din Los Angeles. „Isi pierd pofta de mancare sau devin mancatori pretentiosi, preferand pastele, deoarece este mai usor de mestecat. Poate duce la obezitate, tulburari de somn sau dinti strambati. ”

Acesta este ciclul disfunctional care la trimis pe Lindsey Hanes in cautarea raspunsurilor si in lacrimi in parcarea terapeutului miofunctional din sudul Illinois. Micah si-a gasit in cele din urma drumul spre Boyd, care a inceput sa-si extinda palatul pentru a-si mari volumul cailor respiratorii. Un terapeut miofunctional din cabinetul lui Boyd a lucrat la exercitii pentru a antrena limba baiatului sa ramana in partea de sus a gurii pentru a facilita respiratia nazala. Micah purta un aparat noaptea pentru a-si trage maxilarul inferior inainte si a-si spori capacitatea cailor respiratorii la niveluri normale.

Intr-o luna, somnul lui Micah s-a imbunatatit si comportamentul sau s-a transformat. Anterior, el a plans la intalnirile medicului, a refuzat sa mearga la scoala, s-a comportat ciudat si s-a ascuns in spatele mamei sale in jurul oaspetilor. Acum, zambeste liber si alearga la bunici pentru imbratisari.

„El este din nou vechiul sau”, a spus Hanes. „Am crezut ca il pierdem. Ce am face daca am astepta pana la varsta de 10 ani pentru ortodontie? Ar fi avut depresie sau anxietate ”.

Nu exista o modalitate usoara de a intoarce evolutia craniilor noastre. Nu este realist sa ii sfatuiti pe parinti sa evite alimentele procesate, sa alapteze mai mult, sa se mute in cabine in aer liber din tara sau, probabil, sa puna copiii pe dieta Paleo pentru a preveni aceste schimbari care se vor odihni in craniile generatiei urmatoare. Suntem blocati cu fetele noastre moderne mai mici, dar exista pasi pe care ii putem face pentru a aborda conditiile care vin cu ele.

De-a lungul statului, de la Hanes, la scoala de medicina a Universitatii Northwestern, medicul de medicina a somnului Stephen Sheldon a explicat noi tehnici – sau tehnici recuperate – care incurajeaza maxilarul sa creasca mai larg si mai inainte pentru a alinia dintii si a mari caile respiratorii si, de multe ori, inroleaza terapia miofunctionala pentru a crea obiceiuri sanatoase de limba si gura. In mod traditional, ortodontistii sunt preocupati cel mai mult de indreptarea dintilor, mai degraba decat de a muta mandibula inainte ca obiectiv principal.

„Chiar nu stim inca care este mai bine si trebuie sa urmarim aceasta intrebare si sa raspundem la aceasta printr-o metoda stiintifica”, a spus Sheldon. „Avem o multime de anecdote, dar depinde de anecdote nu este stiinta.”

Iarna trecuta, m-am alaturat lui Boyd la biroul sau din Chicago, pentru a vedea teoria in practica. Boyd a pasit din zona de examinare din spate spre o sala de consultatii – un colt de pe hol – pentru a le arata parintilor imaginile gurii copilului lor si a-i descrie planul de a extinde palatul si a indrepta dintii. „Redescoperim ceva ce a fost intotdeauna cunoscut, care a fost obisnuit”, a spus el tatalui sceptic. „Respiratoarele nasale sunt intotdeauna mai sanatoase decat respiratoarele bucale”.

Unii ortodontisti asteapta aparate dentare. Pentru Boyd, de fiecare data cand vedeti aglomerari sau potentiale probleme la orizont, este un semnal pentru a extinde gura acum. De ce sa intarzii? Cu cat interveniti mai repede, cu atat mai repede caile respiratorii se extind si copiii incep sa dezvolte obiceiuri bune pentru respiratia nazala si pozitia limbii. A lucrat cu copii de pana la doi ani si copii cu nevoi speciale pe care unii stomatologi le gasesc greu de tratat. Unii dintre colegii sai folosesc dispozitive detasabile similare cu cele descrise in teancul lui Boyd din lucrarile de cercetare de la inceputul secolului XX.

Problema se inrautateste, nu mai bine. „Se nasc mai multi copii cu o anatomie care ingreuneaza alaptarea si alaptarea, crescand riscul de a dezvolta obiceiuri disfunctionale de hranire”, a declarat specialistul in hranire Bahr. „Mai mult timp pe spate decat burtica, alimentele procesate, hranirea cu biberonul si suzetele contribuie la falca deformata, afectand respiratia si somnul. Odata ce somnul lor sufera, o serie de alte probleme incep sa se dezvolte. ”

O imensa populatie de copii ar putea fi candidati la o ortodontie alternativa mai timpurie, cum ar fi aparatul Advanced Lightwire Functionals pe care il folosesc unii osteopati. Aproximativ un sfert din varsta scolara copiii sforaie, ceea ce inseamna ca caile respiratorii superioare sunt inguste si vibrante – o situatie anormala. Chiar si sforaitul poate duce la rezultate care sunt deficite neuro-cognitive negative, a spus Sheldon. „Se presupune ca fiecare medic pediatru examineaza sforaitul. Nu orice medic pediatru o face pentru ca au atat de multe de facut in 15 minute la o vizita de intretinere a sanatatii. ”

Chiar daca screening-ul a fost adecvat, exista doar 294 specialisti in somn pediatric certificate si putin peste doua duzini de centre de somn pediatric in Statele Unite. Calea tipica pentru copiii cu apnee in somn sau respiratie tulburata de somn, cum ar fi sforaitul, este indepartarea amigdalelor si a adenoidelor, care adesea apasa pe caile respiratorii superioare, ingustand-o. Dar pentru copii precum Micah Hanes, ale caror simptome nu se rezolva prin adenotonsilectomie, ortodontia alternativa poate fi singura alegere.

Sheldon si unii colegi scriu un protocol pentru un studiu prospectiv al ortodontiei alternative la copiii mici. Au nevoie de multe institutii care sa fie implicate pentru a capta date despre un numar suficient de copii. Studiile de somn nocturn costa o gramada de bani, ridicand provocarea. Sheldon asteapta publicarea studiului sau retrospectiv, descriind rezultatele la 18 copii. In timp ce rotile stiintei macina incet, parintii se lupta pentru indrumare, actionand ca cercetatori, detectivi si avocati pentru copiii lor.

Trebuie sa ne adaptam si sa ne adaptam rapid la fiziologia noastra in schimbare – sau sa riscam consecintele.

„Adesea parintii nici macar nu isi dau seama ca copilul lor are o problema de somn, pentru ca nu cred ca sforaitul este o mare problema”, a spus el. „Nu realizeaza cat de semnificativ poate fi sforaitul pentru a afecta viata copilului. Se trezesc frecvent noaptea, nu pot adormi ”.

La cabinetul stomatologic al copiilor mei, am gasit un pamflet de 20 de pagini de educatie a parintilor de la American Dental Association, care subliniaza importanta curatarii dintilor, a unei diete sanatoase, a controalelor regulate, a prevenirii ranilor si a limitelor la supt. O singura pagina abordeaza problemele de muscatura sau alinierea dintilor, spunand ca tratamentul ortodontic incepe de obicei intre varsta de opt si 14 ani. Nu exista nicio mentiune a problemelor de somn care s-ar putea conecta la o problema a gurii si a maxilarului, cum ar fi sforaitul, respiratia gurii, somnul nelinistit, trezirile frecvente pe timp de noapte, respiratia cu efort sau dificultatile de trezire a copiilor dimineata.

„Exista o relatie intre apneea de somn si sanatatea multor structuri ale corpului nostru”, a spus Margaret Rogers, ofiter principal al stiintei si cercetarii pentru American Speech-Language-Hearing Association, asociatia profesionala pentru SLP. „Este responsabilitatea tuturor. Medicii pediatri trebuie sa faca screening. Profesorii prescolari si de clasa, daca exista un copil in clasa voastra care adoarme, intrebati de ce. Nu este vorba ca acesti copii sunt lenesi, sau nu frecventeaza, sau copii rai; pot fi copii care sunt lipsiti cronic de somn. ”

Oamenii trag 28.000 de respiratii in fiecare zi. Dormim aproximativ o treime din viata noastra. Schimbarea obiceiurilor noastre de somn si respiratie ne poate transforma sanatatea fizica si mentala. Totul incepe in anatomia maxilarului, gurii si gatului, care modeleaza calea fiecarei respiratii.

Jerry Rose, antropolog dentar si profesor emerit la Universitatea din Arkansas, a avertizat ca o generatie intreaga ar putea fi afectata daca nu schimbam cursul. „In evolutie, exista castigatori si invinsi”, a spus Rose. Trebuie sa ne adaptam si sa ne adaptam rapid la fiziologia noastra in schimbare – sau sa riscam consecintele.

“Exista grupuri de oameni care pur si simplu au gresit”, a spus Rose. – Si apoi au disparut.