A trecut mult timp, dar Organizatia Mondiala a Sanatatii a adoptat in mod oficial ICD-11, ultima revizuire a manualului sau de diagnostic. Manualul nu intra in vigoare oficial pana in ianuarie 2022, dar anuntul implementarii sale viitoare, inclusiv o serie de revizii semnificative, are deja un impact asupra domeniului sanatatii mintale.

Una dintre modificarile mai de remarcat este adaugarea cu intarziere a unui diagnostic de tulburare de comportament sexual compulsiv. Desi diagnosticul nu intra oficial in vigoare pana in 2022 si, desi majoritatea furnizorilor de sanatate mintala din SUA utilizeaza DSM-5 al Asociatiei Psihologice Americane mai des decat ICD-ul Organizatiei Mondiale a Sanatatii, dezvoltarea este totusi semnificativa, mai ales in lumina APA decizie relativ recenta de a ignora in mod voit actuala epidemie de dependenta de sex / porno.

In cazul in care va intrebati, diagnosticul de tulburare de comportament sexual compulsiv ICD-11 (6C72) este urmatorul:

Tulburarea comportamentului sexual compulsiv se caracterizeaza printr-un tipar persistent de esec in controlul impulsurilor sexuale intense, repetitive sau indemnurilor care duc la un comportament sexual repetitiv. Simptomele pot include activitati sexuale repetitive care devin un punct central al vietii persoanei, pana in punctul de a neglija sanatatea si ingrijirea personala sau alte interese, activitati si responsabilitati; numeroase eforturi nereusite pentru a reduce semnificativ comportamentul sexual repetitiv; si a continuat un comportament sexual repetitiv, in ciuda consecintelor adverse sau a obtine putina sau deloc satisfactie din aceasta. Modelul esecului de a controla impulsuri sau impulsuri sexuale intense si provocate si un comportament sexual repetitiv rezultat se manifesta pe o perioada lunga de timp (de exemplu, 6 luni sau mai mult) si provoaca o suferinta accentuata sau o afectare semnificativa la nivel personal, familial, social, educational, ocupationale sau alte domenii importante de functionare. Distresul care este in totalitate legat de judecatile morale si de dezaprobare cu privire la impulsurile, indemnurile sau comportamentele sexuale nu este suficient pentru a raspunde acestei cerinte.

Aceasta descriere se potriveste de minune cu criteriile Terapeutilor de dependenta de sex (CSAT) certificati folosesc de mai multi ani pentru a identifica si diagnostica dependenta de sex / porno. Versiunea scurta a acestor criterii are urmatoarele:

  1. Preocuparea pana la punctul de obsesie pentru sex / porno
  2. Pierderea controlului asupra comportamentului sex / porno, cel mai bine evidentiat de multiple incercari esuate de a renunta sau de a reduce
  3. Consecinte negative directe legate de viata

Deci, de ce este atat de important diagnosticul ICD-11? Este important pentru ca, asa cum s-a mentionat mai sus, Asociatia Americana de Psihiatrie a ales sa ignore complet si mai degraba voincios ignorarea comportamentului sexual compulsiv / dependent in cea mai recenta actualizare la DSM (DSM-5) – in ciuda unei lucrari de pozitie comandata de APA de Dr. Harvard, Dr. Martin. Kafka recomandand includerea. Acest lucru a lasat multi clinicieni confuzati cu privire la diagnosticarea si tratarea tulburarii si la nenumarati dependenti de recuperare sexuala / porno care se lupta pentru a obtine rambursarea asigurarilor.

Singura explicatie oferita de APA cu privire la aceasta decizie apare in introducerea lor in sectiunea „Tulburari Addictive” din DSM-5, unde scrie:

[Grupuri] de comportamente repetitive, pe care unele termeni de dependenta comportamentala , cu astfel de subcategorii precum „dependenta de sex”, „dependenta de exercitii fizice” sau „dependenta de cumparaturi”, nu sunt incluse, deoarece in acest moment nu exista dovezi insuficiente revizuite de la egal la egal. criterii de diagnostic si descrieri de curs necesare pentru identificarea acestor comportamente ca tulburari mentale.

Cu aceasta, au ignorat complet documentul de pozitie al lui Kafka, in care a scris: „Numarul de cazuri de tulburare hipersexuala raportate in revistele revizuite de la egal la egal depaseste cu mult numarul de cazuri ale unor tulburari parafilice codificate, cum ar fi fetisismul si frotteurismul. “

Mai mult, de cand a fost luata decizia APA, am vazut o cantitate semnificativa de cercetari axate pe si sustinerea conceptului de comportament sexual compulsiv ca o tulburare psihologica identificabila si tratabila. Deci, declaratia de cercetare „lipsa de sustinere” a APA detine acum si mai putina apa decat inainte. Luati in considerare, de exemplu, urmatoarele:

Spre deosebire de APA, OMS a examinat cercetarile existente si a decis ca comportamentul sexual compulsiv (sau dependenta de sex, sau compulsivitatea sexuala, sau in afara controlului comportamentului sexual, sau hipersexualitatea, sau orice altceva alegeti sa o numiti) este de o ingrijorare autentica si merita astfel un diagnostic formal, bazat pe criterii. Speram ca APA va urmari in curand.

Odata cu adoptarea si punerea in aplicare a ICD-11 in ianuarie 2022, poate exista inca o mica cantitate de dezbateri in comunitatea clinica cu privire la faptul daca problema ar trebui sa fie mentionata ca un comportament compulsiv / impulsiv sau o dependenta, dar in caz contrar decenii- dezbaterea lunga despre compulsivitatea sexuala / dependenta pare destul de bine terminata. Si, asa cum eu si alti sustinatori ai unui diagnostic oficial am declarat de cativa ani, cui ii pasa ceea ce il numim? Alegeti orice eticheta pe care o doriti, atat timp cat noi, ca clinicieni, putem diagnostica si trata in mod eficient persoanele care se confrunta cu aceasta problema debilitanta. Si in sfarsit, cu ICD-11, putem.

Pentru mai multe informatii despre dependenta de sex si porno (si comportamente sexuale in pereche cu abuz de substante) vizitati SexandRelationshipHealing.com. Informatii despre tratamentul acestor probleme pot fi gasite pe SeekingIntegrity.com.

ARTICOLE SIMILAREDE LA ACELAȘI AUTOR